胆总管 T管引流或 胃肠道 用于 导管 造瘘后，其机体 解剖 发生改变，在 横结肠系膜 上、下或裂口处形成异常间隙，肠曲钻入 引流 管与侧腹壁之间的间隙，就形成 胆肠内引流术后内疝 。 临床表现 为急性机械性 小肠梗阻 的 症状 和 体征 ，需尽早手术治疗。 胆肠内引流术后内疝的病因 (一)发病原因 1.异常间隙形成 胆肠内引流术后内疝 形成的主要 解剖 基...
胆肠吻合后应常规缝合，封闭横结肠系膜下间隙，对避免手术后小肠疝入裂孔，预防胆肠内引流术后内疝的发生有积极意义。
胆肠内引流术后内疝指胆总管T管引流或胃肠道用于导管造瘘后，其机体解剖发生改变，在横结肠系膜上、下或裂口处形成异常间隙，肠曲钻入引流管与侧腹壁之间的间隙，就形成胆肠内引流术后内疝。临床表现为急性机械性小 肠梗阻 的症状和体征，需尽早手术治疗。
肠管发生绞窄和坏死是胆肠内引流术后内疝的主要并发症，此时腹部症状加重，可有全身中毒症状，严重者可出现中毒性 休克 。
胆肠内引流术后内疝多 于术 后近期发生，临床表现为典型急性机械性小 肠梗阻 的临床表现。 1.症状 （1） 腹痛 ：表现为阵发性绞痛，可持续数秒或数分钟。疼痛期间伴有 肠鸣 音亢进。肠鸣音呈高调，有时可闻到 气过水声 。如果疼痛间期不断缩短，以致成为剧烈的持续性腹痛，应考虑发生肠绞窄可能。 （2） 呕吐 ：早期为 反射性呕吐 ，吐出物为食物或胃液，进食或饮水...
诊断 同其他 腹内疝 一样，本病术前难以确诊，多因术后急性 肠梗阻 手术时得以明确诊断，如胆肠内引流术后近期发生机械性肠梗阻，则应高度警惕内疝形成的可能。 鉴别 需与其他原因引起的术后肠梗阻和胆道术后 急性胰腺炎 等并发症相鉴别。
（一）发病原因 1.异常间隙形成 胆肠内引流术后内疝形成的主要解剖基础是术后解剖发生改变，形成异常间隙。实施胆肠内引流手术时，须在横结肠系膜上开一口、将远端游离的空肠襻穿过此开口上提与胆道吻合，在横结肠（系膜）上下形成了2个异常的间隙。上间隙由于横结肠及其系膜、大网膜的阻挡，极少导致肠管窜入，而且因其比较宽大，即使肠管窜入亦很少发生嵌顿。下间隙则较小，一旦小...
肝胆管盆式胆肠内引流术 肝胆管结石并狭窄是目前施行肝肠内引流术的主要原因。肝胆管结石传统的手术方法，是经胆总管切口、借助于取石钳夹或胆石匙掏、挖，肝外挤压，以达到清除结石的目的，而后作肝肠内引流术，但结果残石率高达32%～76%，再手术率30%～56%。 总结以往的失败教训，必须结束肝内结石并狭窄只以肝外处理的局面。肝胆管结石并狭窄 外科 手术的重点不是挖石...
西医治疗 一旦确诊或怀疑本病，应尽早行剖腹探查手术，以明确诊断，复位疝入和嵌顿的肠管，封闭裂隙。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
引流术是外科的一种治疗手段。是将人体组织间或体腔内积聚的脓、血或其它液体导流于体外或脏腔内的技术。外科引流不单纯包括把组织内或体腔内积聚的液体引至体外即 外引流 ，如 脓肿切开 、 肠造口 、腹腔引流、胸腔引流等等，而且还包括 内引流 ，即通过改道或分流使液体流经另外的空腔脏器以达到引流的目的，如 胆道 、 胰腺囊肿 等的内引流术。 目的 防止 血液 、 脓...
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