...血液循环及淋巴管转移,手术效果差。而高分化腺癌(克拉特斯金瘤)大多数是高分化腺癌,生长较慢,不易侵犯其它器官,较少发生转移。就癌肿的生长方式来说,管壁浸润型的转移率相对较高,而内生型的转移相对几率较低。 对于发生胆管癌转移到患者来说,治疗相对...
...胆管炎,以致延误治疗。应尽早、重复B超检查常能及时、较早的发现胆管癌病例。 2.应与胆囊癌鉴别。胆囊癌早期无症状,直至发生肝门转移,靠出现梗阻性黄疸才引起注意,做出诊断。主要依靠B超检查判定胆囊的病变情况。 3 .从无痛性、进行性加深的...
...病因之一。 胆管癌在尸解中的发病率为0.2%,占所有癌肿病人尸解的2%,占胆道手术的0.5%。稍多,多在50-70岁之间,60岁以上更多见。组织类型90%左右为腺癌,且60%分化良好。本病特点是肿瘤生长缓慢,远处转移晚,多为局部淋巴结转移...
...不等的含有粘液的癌细胞构成。癌细胞无一定结构,弥漫浸润。⑥鳞状细胞癌:罕见。其组织形态与其他器官所见者相同。 4.肝外胆管癌的扩散与转移:早期,发生转移者较少,主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。如上段肝管癌可直接侵及肝,要比中、下段癌多见...
...治疗 1.手术治疗:手术治疗为首选治疗,提高疗效的关键是早期诊断、早期治疗。手术的方式有(1) 胆管癌切除及左右肝管空肠吻合术。(2)姑息性手术:包括内引流和外引流术,术后加放疗或化疗。 2.非手术治疗:包括经皮肝穿刺引流术(PTCD)、...
...胆管癌大多数为分化较好的腺癌,未分化癌和乳头癌少见,鳞癌和肉瘤等更为罕见。胆管癌的大体形态可分三类:①乳头状,为最少量的类型,常呈多发性;②结节状,也不多见,但较乳头状癌稍多,常为单发性;③弥漫型,最多见,约占全部胆管癌的2/3。胆管壁呈...
...胆管癌需与下列良恶性疾病相鉴别: 1.胆管良性疾病 (1)胆管良性肿瘤:在病史、体检和直接胆道造影中,胆管良恶性肿瘤的鉴别很难,一般需依赖于组织学、细胞学检查。但如术前发现转移病灶者肯定为恶性。 (2)胆总管结石:病史较长,多有发作性腹痛...
...密切相关的疾病及癌前病变的早期治疗。无创伤性检查B超应作为该系疾病普查的基本手段。 1.一级预防 胆管癌病因尚不清楚,与胆石症的关系也不如胆囊癌密切。因此,胆管癌的一级预防缺乏有效的方法。主要是对肝胆管结石的防治以及定期的系统的健康检查。 2....
...Minnesota),Gregory J. Gores博士及其同事发现,在无法行胆管癌切除术而进行肝移植的患者中,仅有小部分存活,大部分的移植因这一情况而放弃。 以梅欧医院新制定的标准,选取19名胆囊管以上胆管癌,同时没有肝内及肝外转移患者作为研究对象。...
...及血栓状,肝内胆管癌常呈肿块或条索状,肝门部癌常为条索状,下部胆管癌常为突起型,肝门部血栓状声像可能是肝门癌、胆囊癌或转移癌。由于胆管扩张发生在黄疸之前,b超具有诊断早期胆管癌的价值。 3.ptc:是诊断胆管癌的主要方法,它能显示胆管癌的...
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