胆囊结石 在目前人群中的发病率急剧上升，仅次于急性，该病症在我国北方和城市人口中常见，女多于男，随年龄增长发病率升高。表现为突然发生的右上腹绞痛，呈阵发性加剧，同时向右肩或胸背部放射，伴有 恶心 及 呕吐 。起病多与、吃油腻的食物、劳累及精神因素有关。 胆囊结石在初期对胆囊组织的损害和功能的影响均较轻，随结石存在时间的延长，对胆囊的损害和功能的影响逐渐加重，...
胃肠外营养又称全静脉内营养(tpn)。临床观察发现，用tpn治疗的病人其胆囊疾病的发病率明显高于未用tpn治疗的病人。据文献报道，长期tpn治疗的病人约43%可发生胆道疾患或 胆囊结石 。发生胆囊结石的原因主要是禁食使胆囊排空障碍，胆囊处于长时间的膨胀状态， 胆汁 在胆囊内淤积、浓缩并变得粘稠，同时出现胆色素沉淀，逐步形成结石。此外，tpn配方中某些成分的肝...
...黏膜萎缩。肥厚性胃炎可见黏膜皱襞肥大，或有 结节 并可见糜烂及表浅 溃疡 。 2. 消化性溃疡 有溃疡病史，上 腹痛 与饮食规律性有关，而 胆囊结石 及 慢性胆囊炎 往往于进食后疼痛加重，特别进高脂肪食物。溃疡病常于春秋季节急性发作，而胆石性慢性胆囊炎多于夜间发病。钡餐检查及纤维胃镜检查有明显鉴别价值。 3.胃神经官能症 虽有长期反复发作病史，但与进食油腻无...
胆囊结石 的发病与年龄、性别、 肥胖 、生育、种族和饮食等因素有关，也受用药史、手术史和其他疾病的影响。 1.发病年龄 大多的流行病学研究表明，胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加。本病在儿童期少见，其发生可能与溶血或先天性胆道疾病有关。一项调查表明，年龄在40～69岁的5年发病率是低年龄组的4倍，高发与低发的分界线为40岁，各国的报道虽有一定差异，但发病的...
胆囊结石 是胆囊内发生结石的疾病，是我国的一种常见病，随年龄增长，发病率也升高，女性比男性发病率高。正常情况下胆囊是不会发生结石的，因为在正常 胆汁 中有一定比例的胆盐、卵磷脂使胆固醇保持溶解状态而不析出。胆囊结石在无感染时，一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。
...常规检查外，eswl前检查肝肾功能，排除严重的肝肾疾病，检查凝血酶原时间，以排除 凝血障碍 。此外，还应作心电图、胸透、b超、腹部平片及口服胆囊造影，以排除心肺疾患，并确认胆囊收缩功能较好，结石为透x线的阴性结石，且数目、大小符合eswl要求。若b超及口服胆囊造影仍未确认胆囊管、胆总管有无畸形及狭窄，则还要作ptc(经皮肝胆管穿刺造影术)。育龄妇女尚需排除妊...
胆囊结石 主要为 胆固醇 性结石或以胆固醇为主的 混合性结石 ，胆囊结石主要见于成年人，女性常见，尤以经产妇和服用 避孕药 者常见。主要表现为胆绞痛，有治疗指正的患者首选腹腔镜胆囊切除。无症状的患者观察和随诊，暂不需治疗。 胆囊结石 病因 胆囊结石的成因非常复杂，与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸和磷脂浓度比例和造成胆汁瘀滞的因素都能导致结石形成。如某些...
治疗 近年出现许多对胆囊结石病的非手术治疗方法，有的曾风行一时，但最终未能通过实践的检验。如口服药物溶石治疗、接触性溶石治疗、体外震波碎石等。一些介入性治疗旨在取除结石而保存胆囊，如经皮胆镜超声碎石、取石，小切口胆囊切开取石等，因保留了形成结石的温床——病理胆囊，存在结石复发率高的弊端。所谓小切口胆囊切除术须建立一系列的精细的工作程序，才能收到较好的效果，而...
约60%的胆囊结石病人无明显临床表现，于查体或行上腹部其他手术而被发现。当结石嵌顿引起胆囊管梗阻时，常表现为右上 腹胀 闷不适，类似胃炎症状，但服用治疗胃炎药物无效，病人多厌油腻食物;有的病人于夜间卧床变换体位时，结石堵塞于胆囊管处暂时梗阻而发生右上腹和上腹疼痛，因此部分胆囊结石病人常有夜间 腹痛 。 胆囊结石病临床症状常不典型。有急性发作病史的胆囊结石，一...
具有典型症状的 胆囊结石 诊断比较容易，但由于有些胆囊结石的病人没有什么症状或症状比较轻微，没有明显的 胆石症 特点，以致在诊断方面会走一些弯路，没有能及早发现。例如有不少胆囊结石的病人，在没有查出胆囊结石之前，常常因为上 腹部不适 、胃饱胀、 嗳气 及食欲不好等而被当作是、或 消化不良 等，吃了很长一段时间治 胃病 的药，但没有什么效果，最后找到有经验的医...
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