简介(概述): 胃扭转 又名胃翻转,胃的大弯和小弯失去正常 解剖 位置而形成的 胃本 身的旋转 畸形 ,是一种少见疾患,约占胃手术的2‰。胃扭转可以是 胃大弯 沿胃的纵轴(器官轴)向上翻转,也可以是 幽门 区沿胃的横轴(网膜轴)向 贲门 区翻转,其程度可以不同,临床上可引起梗阻和 血运障碍 。胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗,若扭转超过1...
简介(简介): 胃扭转 又名胃翻转,胃的大弯和小弯失去正常解剖位置而形成的胃本身的旋转畸形,是一种少见疾患,约占胃手术的2‰。胃扭转可以是胃大弯沿胃的纵轴(器官轴)向上翻转,也可以是幽门区沿胃的横轴(网膜轴)向贲门区翻转,其程度可以不同,临床上可引起梗阻和 血运障碍 。胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗,若扭转超过180°,则出现急性上 腹...
病因: 胃扭转 会导致胃梗阻。
鉴别诊断: 胃扭转 需与下列疾病鉴别: 1. 急性胃扩张 本病 腹痛 不严重,而以上 腹胀 为主,有 恶心 及频繁 无力 的 呕吐 ,呕吐物含有 胆汁 ,呕吐量大;可插入胃管并抽出大量的气体及液体。病人常有 脱水 及碱中毒征象。 2. 食管裂孔疝 主要症状为胸骨后 灼痛 或烧灼感,伴有 嗳气 或 呃逆 。此病多发生于饭后1h内,可产生压迫症状如 气急 、 心...
诊断: 症状的轻重缓急同扭转的程度有关。 1岁以内婴儿常见不明原因的 胃扭转 。新生儿胃扭转一出生后就可出现吐奶或溢奶,也有生后数周吐奶的。多在吃奶后数分钟发生,喂奶后,搬动孩子更容易吐奶。发作时大口吐奶, 呕吐 物中有奶瓣,但不含 胆汁 。吐后食欲好,还想吃奶。呕吐严重的孩子可发生 营养不良 。较大儿童胃扭转,多是急性起病,临床表现和 急腹症 相似,上腹部...
胃扭转 胃扭转(gastric volvulus)凡胃的部分或全部大小弯位置发生变换,即大弯在上面(头侧),小弯在下面(足侧)均为胃扭转。 胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗;而其慢性型的 症状 不典型,也不易及时发现,故有必要对胃扭转有一扼要的了解。 症状 【 临床表现 】 急性胃扭转起病较突然,发展迅速,其临床表现与 溃疡病急性穿孔 、...
临床表现 胃扭转的临床症状取决于其急慢性及扭转的范围和程度。 1.急性胃扭转 起病急骤,表现为上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭转病人上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软;而膈上型胃扭转病人出现胸部症状而上腹部可以是正常的。 胸痛 可放射至臂部、颈部并伴随 呼吸困难 ,故常被误诊为 心肌梗死 。急性胃扭转病人常有持续性的 干呕 而 呕吐 物甚...
正常胃的下端被十二指肠固定,其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持,故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致 胃移位 ,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的,几乎没有症状,也可以导致梗阻甚至缺血坏死。
急性胃扭转 在临床上虽不常见,但如系完全性扭转,可因胃壁血供障碍致胃绞窄、坏死、穿孔,严重者会导致病人迅速死亡。 病因学 急性胃扭转常与解剖上的异常有密切关系。 胃周韧带 松弛,失去对胃的固定作用,十二指肠上1/3移动度增大,有较大的 食管裂孔疝 、 膈疝 , 膈神经 切断致膈肌上抬者,在剧烈 呕吐 、 急性胃扩张 、 肠胀气 、饱食后剧烈活动、腹部外伤等诱...
本病多见于 早产儿 ,大多数患儿有 羊水过多 史,隔膜孔大。足以通过食物,可无症状。隔膜孔小或继 发炎 症引起黏膜 水肿 使孔狭窄,则可引起梗阻症状。生后不久即出现 呕吐 ,吃奶后即吐,呈喷射性,含 乳汁 和乳凝块,无 胆汁 和血液。呕吐常呈间歇性,伴有 食欲减退 、 体重减轻 ,一般低于标准体重10%~15%,有的甚至低25%~40%以上。 进食后哭闹、烦...
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