...发表在今年最新一期《肝病和胃肠病学》杂志上的一项研究表明，胃切除空肠间置术后会发生储留并发症，术后应对患者进行营养指导，防止过度饮食引起的储袋储留并发症。 日本和歌山医科大学的Ueno M博士及其同事指出，胃切除后行空肠储袋间置重建能很快...
...肠段恢复胃十二指肠通道。实验证明间置空肠术后病人粪便脂肪排出量明显低于常规胃切除后胃十二指肠或胃空肠吻合;与常规胃切除后BillrothⅠ;BillrotnⅡ病人相比，胃切除后胃十二指肠之间间置空肠术后病人体重增加。 (二)预后 经上述内科...
...多种改良术式（图2－49）。此法优点是：胃切除多少不因吻合的张力而受限制，胃体可以切除较多。溃疡复发的机会较少，由于食物和胃酸不经过十二指肠，直接进入空肠，十二指肠溃疡即使未能切除（旷置式胃大部切除术），也因不再受刺激而愈合。因此临床上应用...
...手术治疗。行胃肠吻合口缩小，或毕罗氏Ⅱ式改为毕罗氏I式，或行空肠代的胃、空肠、十二指肠吻合术。6．吻合口溃疡 吻合口溃疡是胃大部切除术后常见的远期并发症。发病率约为1～8％。极大多数发生在十二指肠溃疡术后。溃疡发生的部位，最多是在接近吻合口的...
...十二指肠通路重建常用于全胃切除术后消化道重建，但其临床应用价值还存在争议。 研究人员检索英文和德文文献，选取胃癌全胃切除后重建方式比较的前瞻性随机临床试验文献，比较不同重建方式的术后死亡率和并发症率，以及远期的体重增加和生活质量改善指标。 ...
...大部切除的条件，单纯修补后又有发生幽门梗阻的可能者（图2－47）。A B图2－47 胃空肠吻合术之模式A、结肠前胃前壁－空肠吻合（Woelfler氏法）；有时需并行输入与输出空肠褥之间的侧侧吻合（Braun氏法）以免近端空肠褥中有滞留。B、...
...大学医学院的govermanj博士指出，成人胃肠手术后会发生多种类型的肠套叠并发症，有时空肠会通过胃肠造口向胃套叠，称为jgi，是一种罕见并发症。 目前仅有零星的roux-en-y重建术后jgi报道，尚无rygb后jgi的相关报道。 研究...
...1.营养不良 小胃综合征，进食后不适使病人长期处于半饥饿状态。倾倒综合征和胃肠道吸收不良使病人消瘦和营养不良。 2.贫血 由于术后胃酸减少，影响铁质的吸收，导致缺铁性贫血。由于胃切除后抗贫血内因子缺乏，造成维生素B12吸收障碍，导致巨幼...
...十二指肠手术切除后残胃癌发生率两者大致相仿。胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氐Ⅰ式更易发生残胃癌。发病原因尚不清楚，一般认为术后常可导致胆汁、胰液和肠液通过吻合口反流入残胃，引起残胃慢性萎缩性胃炎和息肉样病变，此为残胃癌发生的...
...近端空肠液中胰蛋白酶浓度从21U/ml升高到50U/ml，并且2h后胰蛋白酶浓度仍维持稳定在高水平;而BillrothⅡ胃切除病人，在液体试验餐20～30min后，近端空肠液中胰蛋白酶浓度低于正常对照组，禁食空肠消化液中胰蛋白酶浓度，液体...
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