...诊断 各种病理类型的肾病综合征有着不同的症状特点和病因： 1.微小病变型 占老年肾病综合征25%，临床表现中伴有舒张期高血压和血肌酐超过正常值，高于成年人，而血尿少于成年人，原发性较多。 2.膜性肾病 占老年肾病综合征70%，膜性肾病型常...
...诊断为原发性肾病综合征，若无禁忌证者最好做肾活检确定病理诊断，最后须判断有无并发症，尤其是合并感染、血栓及急性肾衰时，更应及时判断。 鉴别 肾病综合征是一组临床表现相似的症候群，而不是独立的疾病。其主要临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿...
... 好发于少年儿童，有典型的皮疹，可伴发关节疼痛、腹痛及黑便，皮疹出现1～4周以后出现肾损害，部分出现肾病综合征。但是典型的皮肤紫癜及束臀试验阳性有助于鉴别诊断。 2.狼疮性肾炎 好发于中、青年女性，呈现多系统损害，血清补体C3持续降低，循环...
...诊断 1.肾病综合征的诊断标准 （1）大量蛋白尿：尿蛋白 ～ 持续2周以上，24h尿蛋白定量大于0.1g/kg。 （2）低蛋白血症：血浆白蛋白低于30g/L。 （3）高胆固醇血症：胆固醇大于5.7mmol/L（220mg/dl）。 （4）...
...CNS因原发病的治疗(如继发于梅毒的抗梅治疗)可望肾病缓解。结合引起继发性者的原发病本身其他临床和化验表现，多可明确诊断。小婴儿有不能解释的肾病综合征伴外生殖器异常，则应考虑到Drash综合征。此征Drash 1970年报告，表现为肾胚胎瘤(...
...鉴别中应首先除外已知病因致成的继发性者，因原发病的治疗（如继发于梅毒的抗梅治疗）可望肾病缓解。结合引起继发性者的原发病本身其他临床和化验表现，多可明确诊断。小婴儿有不能解释的肾病综合征伴外生殖器异常，则应考虑到Drash综合征。此征Drash...
...诊断 根据典型的临床特点，结合实验室检查，包括24h尿蛋白排泄量>100mg/（kg·d）、高胆固醇血症、低白蛋白血症，可以做出肾病综合征之诊断。 鉴别 1.单纯性肾病与肾炎性肾病鉴别 见临床分类所述。 2.常见的继发性肾病综合征 （1）...
...诊断 艾滋病肾病患儿的临床诊断包括其母亲的性病史、药物依赖和吸毒史，或患儿有输血和血制品的应用史。在实验室检查确诊存在HIV感染后，有多系统受损表现和尿检异常，尿的微白蛋白/肌酐的比率增加，则可确诊本病。 鉴别 与肾病综合征鉴别，主要依赖...
...机理及治疗等方面差异很大。因此两者必须作进一步的鉴别诊断。 1．原发性肾病综合征 原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致，如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性、局灶性节段性肾小球硬化等。 (1)微小病变肾病，多见于儿童及...
...容易反复发作。根据以上特点结合实验室检查可以作出诊断。个别病例诊断条件不充足，如有过度低蛋白血症，尿蛋白量可能达不到肾病综合征的诊断标准，应用肾活检病理检查可以确诊。 鉴别 1～6岁的儿童首先给予试验性治疗，而不行肾活检。对足量糖皮质激素不...
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