肾小球 每天滤过180升液体，大约有99%被 肾小管 重吸收，如水、钾、钠、 葡萄糖 、 氨基酸 、 尿酸 、 磷酸盐 、碳酸氢盐等机体需要的物质，肾小管的损伤 坏死 ， 糖尿病肾病 等都会造成肾小管重吸收 功能障碍 。 肾小管重吸收障碍的原因 肾小管 的损伤， 肾性糖尿 ， 急性肾小管坏死 ， 糖尿病肾病 等肾小管损害导致肾小管重吸收 功能障碍 。 肾小管...
肾小球每天滤过180升液体，大约有99%被肾小管重吸收，如水、钾、钠、 葡萄 糖、氨基酸、尿酸、磷酸盐、碳酸氢盐等机体需要的物质，肾小管的损伤坏死， 糖尿病肾病 等都会造成肾小管重吸收功能障碍。
1. 葡萄 糖的重吸收 葡萄 糖重吸收的部位主要在近曲小管前半段。肾小管重吸收葡萄糖有一个浓度限度，超过这一限度就不能完全被重吸收而出现 糖尿 。这一浓度限度称为肾糖阈。葡萄糖重吸收是一个与钠泵耦联转运的主动过程。小管液中Na+减少时，葡萄糖重吸收率下降;葡萄糖浓度降低时，Na+的转运也随之下降。这一耦联活动依赖于近曲小管纹状缘中的载体蛋白，当它与葡萄糖和N...
肾小管的损伤， 肾性糖尿 ， 急性肾小管坏死 ， 糖尿病肾病 等肾小管损害导致肾小管重吸收功能障碍
(1)自由水清除。通过测定血液和尿液的渗透压摩尔浓度计算自由水清除(CH2O)估计肾小管的损伤情况。 (2)钠排泄分数(FENa)。参考值<1%。测定肾小管保留钠的能力， 脱水 时，由于肾素和醛固酮增加，使肾小管最大限度地保留钠，钠排泄分数一般低于1%， 急性肾小管坏死 时，钠重吸收能力下降，钠排泄分数升高到1%以上。 (3) 尿糖 测定。血糖正常，尿中出现...
重吸收 (reabsorption)：是人体尿生成过程的的第2个过程。经由 肾小球 过滤的原尿在 肾小管 内被进一步地吸收。其中原尿中百分的钠离子被 主动转运 出去， 葡萄糖 ， 氨基酸 ， 维生素 等营养物质几乎被全部重吸收，相应数量的水和氯离子也被动地转运出去，原尿体积缩小。主要重吸收的是全部的葡萄糖，大部分的水和部分无机盐。在肾小管的末端，原尿缩减到原...
肾小管 长而弯曲，分为三段：①近端小管，包括 近曲小管 和 髓袢 降支粗段；②髓袢细段，包括降支细段和 升支 细段；③远端小管，包括髓袢升支粗段和远曲小管。近曲小管和远曲小管位于 皮质 ，管道弯曲。髓袢（Henle’s loop）呈U字形，从皮质直行进入 髓质 不同深度后再折返皮质。 重吸收 是小管 上皮细胞 将小管液中的水分和某些 溶质 ，部分地或全部地转...
肾小管长而弯曲，分为三段：①近端小管，包括近曲小管和髓袢降支粗段；②髓袢细段，包括降支细段和升支细段；③远端小管，包括髓袢升支粗段和远曲小管。近曲小管和远曲小管位于皮质，管道弯曲。髓袢（Henle’s loop）呈U字形，从皮质直行进入髓质不同深度后再折返皮质。 重吸收是小管上皮细胞将小管液中的水分和某些溶质，部分地或全部地转运到血液的过程。比较原尿和终尿的...
肾小管酸化功能障碍 类似Ⅱ型 肾小管酸中毒 。肾小管酸化功能障碍导致 肾小管性酸中毒 。 近端肾小管 酸中毒 (PRTA)又称Ⅱ型肾小管酸中毒，其特点为：①当血中碳酸氢盐(HCO-3)浓度正常时 肾小球 滤过的HCO-3大部分被排出，HCO-3 重吸收 减少。②当血中HCO-3浓度降低到病人HCO-3 肾阈 值以下时，尿中排HCO-3很少。③严重 代谢性酸中...
肾小管酸化功能障碍类似Ⅱ型肾小管酸中毒。肾小管酸化功能障碍导致 肾小管性酸中毒 。 近端肾小管酸中毒(PRTA)又称Ⅱ型肾小管酸中毒，其特点为：①当血中碳酸氢盐(HCO-3)浓度正常时肾小球滤过的HCO-3大部分被排出，HCO-3重吸收减少。②当血中HCO-3浓度降低到病人HCO-3肾阈值以下时，尿中排HCO-3很少。③严重 代谢性酸中毒 时尿pH可降至最低...
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