肾前性急性 肾功能不全 (Prerenal acute renal insufficiency)任何原因引起的肾 血液灌流 量急剧减少而导致的泌尿 功能障碍 ,此时肾无器质性病变,如肾灌流量及时恢复,则 肾功能 也随即恢复正常,又称为功能性急性肾功能不全。 急性肾功能不全 (acute renal insufficiency,ARI)是指各种原因引起 肾脏 ...
肾前性急性肾功能不全(Prerenal acute renal insufficiency)任何原因引起的肾血液灌流量急剧减少而导致的泌尿功能障碍,此时肾无器质性病变,如肾灌流量及时恢复,则肾功能也随即恢复正常,又称为功能性急性肾功能不全。 急性肾功能不全(acute renal insufficiency,ARI)是指各种原因引起肾脏泌尿功能在短期内急剧降...
诊断ARF时应首先从临床入手,确定ARF是 少尿 型、非少尿型、还是高分解型,然后再弄清其原因是肾前性、肾性还是肾后性,最终明确病因。本病根据原发病因、结合相应临床表现和实验室检查,一般不难作出诊断。 1.诊断要点 (1)存在引起 急性肾衰竭 的病因,如血容量减少、肾毒性药物使用、重症感染。 (2)尿量显著减少:突发性少尿(<250ml/m2)或 无尿 (<...
有效循环血量减少;细胞外液大量丢失;出血: 创伤 、外科手术、 消化道出血 、产后大出血等;胃肠道丢失:剧烈的 呕吐 、 腹泻 、胃肠引流等;肾丢失: 糖尿病 、 利尿 剂使用不当、肾上腺皮质功能不全等。
...患者。指甲肌酐升高提示为慢性肾衰竭。 ⑤肾活检:肾衰竭时行肾穿刺活检应严格把握指征,充分评估肾穿刺的获益和风险,操作前充分控制血压,纠正凝血功能异常。病理诊断对鉴别急、慢性肾衰竭,明确急性肾衰竭的类型,指导治疗、判断预后有非常重要的意义。慢性肾衰竭表现为 硬化 性肾炎, 肾小球硬化 、 肾间质纤维化 ;急性肾衰竭则可有新月体肾炎、肾小管坏死或 间质性肾炎 等...
疾病 名称 : 肾前性肾功能衰竭 药物疗法 : 补液 ;升压药; 多巴胺 基本概述 “肾前性”表示 血管 内容量不足引起肾灌注不良, 肾血流量 不足引起的 肾功能衰竭 。 治疗措施 在 脱水 的情况下,肾前性 少尿 主要是液体的丢失所致,此时应快速补液,液体不足可使肾血流动力学进一步恶化,最后将导致 肾小管 变性( 急性肾小管坏死 )。液本已补足,但少尿持续...
在 脱水 的情况下,肾前性 少尿 主要是液体的丢失所致,此时应快速补液,液体不足可使肾血流动力学进一步恶化,最后将导致肾小管变性( 急性肾小管坏死 )。液本已补足,但少尿持续存在时,可用升压药治疗 败血症 休克 或 心源性休克 引起的 低血压 ,应选用能维持血压又能保护肾血流量和肾功能的升压药,给予多巴胺每分钟1~5μg/kg,可增加肾血流量而不引起全身血压...
“肾前性”表示血管内容量不足引起肾灌注不良,肾血流量不足引起的肾功能衰竭。
急性肾前性肾功能衰竭常见的原因是 腹泻 、 呕吐 和大量使用 利尿 剂等引起的肾性或肾外性 脱水 ;少见的原因包括 败血症 休克 、 急性胰腺炎 和大剂量降压药。它们引起血容量相对或绝对不足。 心力衰竭 时,心输出量下降也使有效肾血流量不足。仔细的临床评估有助于鉴别 急性肾功能衰竭 的原发疾病。 肝硬化 ( 肝肾综合征 )、环孢菌素、非类固醇类抗炎药和血管 ...
肾功能不全 (renal insufficiency)是由多种原因引起的, 肾小球 严重破坏,使身体在 排泄 代谢 废物和调节水电解质、 酸碱平衡 等方面出现紊乱的临床 综合症 后群。分为 急性肾功能不全 和 慢性肾功能不全 。预后严重,是威胁生命的主要 病症 之一。肾功能不全可分为以下四期:一期, 肾功能 储备 代偿 期。因为 肾脏 储备代偿能力很大,因此...
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