1.基本信息 肾上腺髓质 adrenal medulla 是形成 肾上腺 中心部的组织。在宽阔的 血管 间隙中排列着形状不规则的 细胞 ,其中也含有 网状内皮系统 的一部分。在 交感神经 的支配下,能分泌 肾上腺素 。在此意义上,肾上腺髓质是将 神经 信息转换为 激素 信息的一种 神经内分泌 转换器(neuroendocrine tra-nsducer)。肾...
肾上腺髓质增生 也是一种自主性 儿茶酚胺分泌过多 的独立 病症 。国内有数10例肾上腺髓质增生的病例在 肾上腺 全切除后 症状 缓解。 肾上腺髓质增生的病因 (一)发病原因 肾上腺髓质 分为单纯性即 原发性 肾上腺 髓质增生 和 继发性 肾上腺髓质增生两种类型。继发性肾上腺髓质增生继发于多发性内分泌原病Ⅱ型(MEN2)。在MEN2中, 肾上腺髓质增生 或 嗜...
肾上腺髓质疾病 (diseases of adrenal medulla), 肾上腺髓质 和 肾上腺 外交感 神经节 的 嗜铬组织 异常引起的疾病。由于肾上腺髓质 细胞 与 交感神经节 细胞在 胚胎 期共同来源于 外胚层 的 神经嵴 细胞,因而它们在 解剖 与功能上有着密切关系。 肾上腺髓质的解剖与 生理 肾上腺髓质位于肾上腺中央,主要由高度 分化 的 嗜铬...
肾上腺髓质功能亢进 是一组症候群,并非一个疾病,主要是由于 肾上腺髓质 激素分泌增多引起,最主要的激素是 肾上腺素 。常见的原因是 嗜铬细胞瘤 、 肾上腺髓质增生 等。常见的临床表现可以参看 嗜铬细胞瘤 等相关词条,包括剧烈 头痛 ,全身大汗淋漓、 心悸 、 心动过速 、 心律失常 ,心前区和上腹部紧迫感、疼痛感、焦虑、恐惧或有濒死感、皮肤苍白、 恶心 、 ...
肾上腺髓质 嗜铬细胞 分泌 肾上腺素 (epinephrine,E)和 去甲肾上腺素 (norepinephrine,NE)都是 儿茶酚胺 激素 。 (一) 髓质 激素的合成与 代谢 髓质激素的合成与 交感神经节 后 纤维 合成去甲肾上腺素的过程基本一致,不同的是在嗜铬细胞胞浆中存在大量的 苯乙醇胺 氮位甲基 移位酶 (phenylethanolamine-...
肾上腺髓质增生其中大多为家族性发病的MEN-Ⅱa型或MENⅡb型。可以做相关遗传学检查。
肾上腺髓质增生也是一种自主性 儿茶 酚胺分泌过多的独立病症。国内有数10例肾上腺 髓质增生 的病例在肾上腺全切除后症状缓解。
肾上腺髓质肿瘤-- 嗜铬细胞瘤 是引起髓质功能亢进的主要原因,因此目前尚无有效预防措施。
肾上腺髓质增生与 嗜铬细胞瘤 均分泌过量的 儿茶 酚胺,故目前统称为“儿茶酚胺增多症”。肾上腺 髓质增生 与嗜铬细胞瘤二者的临床特征及实验室检查相似,术前不易进行鉴别。CT扫描是诊断肾上腺疾病较理想的检查手段。CT扫描不但可明确有无肿瘤,还可了解腺体的大小和侧别。韦嘉瑚报道12例行CT扫描,发现1例双侧、11例单侧腺体增大,与手术探查结果相符合,故认为CT扫...
(一)治疗 肾上腺髓质增生病变累及双侧肾上腺,目前采用的方法是切除增大明显一侧的整个肾上腺,另一侧肾上腺切除2/3,如该侧 髓质增生 也显著,对剩余的髓质进行刮除或甲醛溶液(福尔马林液)涂抹,这样可保留足够量的肾上腺皮质,省去了术后皮质激素的补充。 手术前的准备与 嗜铬细胞瘤 相同。手术较嗜铬细胞瘤平稳,术中血压波动较小,出血较缓慢,不像嗜铬细胞瘤血流如注。...
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