...nmol/l),尿游离皮质醇排泄>450μg/24h(>1242nmol/24h). crh试验(见上文艾迪生病的实验检查)通常可以对异位acth肾上腺皮质功能亢进,肾上腺腺瘤过高分泌(该试验无反应)和垂体型库欣病(反应正常或增高)加以鉴别....
...肾上腺髓质肿瘤--嗜铬细胞瘤是引起髓质功能亢进的主要原因。现在临床上已证实有髓质增生而引起髓质功能亢进的病例。嗜铬细胞瘤的病例早在1世纪前已有报道,但至1927年起才有临床手术摘除肿瘤的成功报道。 1949年Holton及1950年...
...引起肾上腺髓质功能亢进的主要原因有嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生。 嗜铬细胞呈圆形或椭圆形,有完整包膜,周围血管丰富怒张。肿瘤一般较大,直径在2~6cm。约90%发生在肾上腺髓质,其余10%可发生在肾上腺以外的部位。发生在...
...诊断脾功能亢进有赖于以下各项指标,一般可确诊。 (一)脾脏肿大几乎大部分病例的脾脏均肿大。对于肋下未触到脾脏者,应进一步通过其它检查,证实是否肿大。应用99m锝、198金或113m铟胶体注射后脾区扫描,有助于对脾脏大小及形态的估计。...
...肾上腺髓质肿瘤--嗜铬细胞瘤是引起髓质功能亢进的主要原因,因此目前尚无有效预防措施。...
...大部分肾上腺意外瘤是良性的,也没有激素分泌功能。对于每个肾上腺意外瘤患者,我们必须进行一系列的激素分泌功能检查和是否为恶性肿瘤(原发的或转移的)的鉴别,除外有激素分泌功能和恶性肿瘤的可能,此时我们才能给予无功能良性肿瘤的结论。这种鉴别是...
...正常,甲状腺肿大不显着,无血管震颤感及杂音可闻,无眼神凝视及突眼。实验室血清检查各项甲状腺功能指标均在妊娠期正常值范围内。 2.亚急性甲状腺炎 (1)甲亢期:为青春期或高龄孕妇妊娠期最常见的甲状腺疾病。病人常有新陈代谢亢进的临床表现,如心悸、...
...由于甲状腺功能亢进性肝病无特异性表现,故应与病毒性肝炎、抗甲状腺药物引起的肝损害鉴别。...
...尤其于两肾上腺部位及大血管附近应更仔细探查。 凡因腹块手术时,如有血压较大波动,均应考虑到嗜铬细胞瘤的可能,应立即组织抢救。必要时应中止手术,明确诊断后再作妥善准备,然后才行手术摘除。 肿瘤巨大无法摘除的病例,有作者报告作包膜下肿瘤剜除,取得...
...ACTH反应,而下丘脑性肾上腺皮质功能减退症ACTH反应呈过度和延迟。 3.肾上腺皮质功能减退症病因的鉴别 原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症诊断后,还应确定其病因,以指导治疗。 (1)原发性肾上腺皮质功能减退症:患者的年龄、有无长期大剂量...
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