肺芽生菌病 又称吉尔克斯(Gilchrist)病或北美 芽生菌病 ,是由 皮炎芽生菌 (Blastomyces Dermatitidis)或称北美 芽生 菌(blastomycosis North American) 感染 引起的一种慢性肉芽肿性及 化脓 性 疾病 ,可侵犯身体的任何部位,主要累及 皮肤 、肺和 骨骼 。 肺芽 生菌也是一种双相型 真菌 ,存...
(一)治疗 1.免疫正常宿主 肺部 病灶 广泛、有严重 低氧血症 的急性肺 皮炎芽生菌 病病人应立即予AMB治疗,但是否所有急性 皮炎 芽生菌病 病人都需要治疗尚无定论,因为许多轻中度病人无需治疗可自愈。随着安全、高效、低毒的口服抗真菌药物伊曲康唑应用于临床,现在主张只应对那些表现为急性 肺炎 、首发症状相对轻微并且在建立诊断时病情已经明显好转的病人不予抗真...
...知菌亚门、丝孢菌纲、丝孢菌目,丛梗孢科,亦为双相型真菌,在组织内为酵母型,在温室培养下为菌丝型。主要吸入感染。 (二)发病机制 吸入是主要感染途径,因此肺通常是原发感染部位。可播散至全身各脏器,主要侵犯皮肤和骨骼。偶尔可通过皮肤的接触而感染,引起接种性 芽生菌病 。肺部病变呈多形性,可出现从急性渗出性炎症到慢性增殖性炎症的各种病理改变,后者是本病的典型表现。
肺芽生菌病又称吉尔克斯(Gilchrist)病或北美芽生菌病,是由 皮炎芽生菌 (Blastomyces Dermatitidis)或称北美芽生菌(blastomycosis North American)感染引起的一种慢性 肉芽肿 性及化脓性疾病,可侵犯身体的任何部位,主要累及皮肤、肺和骨骼。肺芽生菌也是一种双相型真菌,存在于土壤中。
本病可分为原发性肺芽生菌病、慢性皮肤及骨骼 芽生菌病 、系统性芽生菌病和接种性芽生菌病4种类型。 原发性肺芽生菌病类似于 肺结核 或 组织胞浆菌病 ,症状无特异性,某些病例极似原发性肺结核。多数可自愈,少数转为亚急性或慢性甚至播散至全身。T细胞功能障碍者,感染常十分严重,难以治愈,易播散至多脏器并迅速进展,广泛的双肺浸润和脑膜播散发生率高是其临床特征。 1....
应根据病原菌种合理选择药物,宜尽早给予抗真菌药物治疗。 皮炎芽生菌 病程达0.5~2年。严重感染者宜采用有协同作用的抗真菌药物联合,如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗。
注意与 肺结核 病、 组织胞浆菌病 、 结节病 、 放线菌病 、奴卡菌病等疾病相鉴别。
胸膜纵隔常被侵犯。
芽生菌病 (blastomycosis),由 皮炎芽生菌 引起的肺部、 皮肤 及 骨骼 等器官的 真菌感染 。1894年,美国 皮肤科 医师T.C.吉尔克里斯特首次描述本病,所以又称吉尔克里斯特氏病。继而在芝加哥地区发现了十几例病人,一度称为芝加哥病。19世纪50年代以前,病例均来自北美,因此长期称为北美 芽生菌病 。自1952年之后,其他地区如非洲、波兰、...
洛博芽生菌病 (Lobomycosis)又称为 瘢痕疙瘩 样 芽生菌病 ,是由一种罗伯菌(Loboa loboi)引起的一种慢性皮肤 肉芽肿 。 洛博芽生菌病的病因 (一)发病原因 罗伯菌有感染 海豚 的多个报道,提示其生活史包括腐生于有水的环境中。本菌人工培养尚待改进和动物 接种 产量很少。其 致病性 很低, 感染 可能与外伤有关。 (二)发病机制 感染可...
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