...减少任何药物均应小心,并更多进行凝血酶原时间测定.此外,应提醒病人不要采用非处方药物或其他医生开出的药物,除非已与原来诊治的医生取得联系. 抗凝治疗的其他并发症包括轻度出血表现(注射部位瘀斑,镜下血尿,牙龈出血),通常可借停止下一剂量肝素并...
...盆腔者,用以防止肺栓塞的复发。其最主要的适应证有: A.证实有肺栓塞并抗凝治疗禁忌:活动性出血;担心大出血者;抗凝引起的并发症;计划加强癌症化疗者。 B.尽管已充分治疗而抗凝失败者(如肺栓塞复发)。 C.高危患者的预防:广泛、进行性静脉...
...后每日1次,用2~5日。它可有增加出血倾向、过敏和过度扩容引起肺水肿等反应。 ■溶栓及抗凝治疗 溶栓及抗凝治疗均为急性肺栓塞的特异性药物治疗手段,但可引起严重并发症,应当充分认识并加以注意。 溶栓治疗。其措施适用于大面积肺栓塞患者,尤其是伴...
...(一)治疗 一旦诊断肺栓塞应立即开始积极治疗。肺栓塞治疗措施主要包括一般处理;对症治疗;溶栓治疗;抗凝治疗;手术治疗等。 1.一般处理 卧床休息;吸氧,必要时给予高频喷射或振荡给氧;保持排便顺畅,避免外周栓子大块脱落等都是十分重要的措施。...
...肺栓塞本身常为细菌性心内膜炎、心肌炎、肾病综合征激素治疗后、白血病、红细胞增多症、血小板减少症,或五官、尿路、肠道感染后的并发症,以及静脉点滴、心内插管检查、外科手术后、长期卧床、营养不良、腹泻脱水等患儿的并发症。极大或广泛的肺栓塞病例,...
...机制的缺陷,如ATⅢ、C蛋白、S蛋白及纤维蛋白溶酶原缺乏等。发病后应终生抗凝,积极安装下腔静脉滤器等。 国外肺栓塞的发病率很高,美国每年发病率约60万,三分之一死亡,占死因第三位。也有报告近年来随着成人接受抗凝治疗的增加,发病率呈减少趋势。...
...随血流进入肺动脉,造成致死性肺栓塞。但安置滤器可发生滤器移位、阻塞、出血等并发症,且费用较高,故临床上要严格掌握其适应症。以下情况可考虑安置滤器:①DVT禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重出血并发症。②抗凝治疗仍有肺栓塞者。③动脉血栓摘除术或...
...较大栓塞时可见明显的肺动脉充塞缺损。 肺栓塞易与、胸膜炎、气胸、慢阻肺、肺肿瘤、、急性心肌梗塞、充血性心力衰竭、、等多种疾病相混淆,需仔细鉴别。 【治疗措施】 除吸氧、止痛、纠正和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外,特异性方法包括抗凝、...
...(heparin)为孕期首选的抗凝药物。分子量为4000~40000,肝素不通过胎盘,不进入乳汁,对胎儿及哺母乳的新生儿安全,不增加流产、早产及围生儿的死亡率。 (1)肝素使用方法:①持续静脉内滴注:适用巨大肺栓塞,首次应用大剂量肝素(...
...2)维生素k拮抗剂:如新抗凝片;或双香豆素。 (3)溶栓治疗。除非有溶栓禁忌,应争取在发病小时内应用溶栓治疗。如链激酶、尿激酶、重组组织纤维蛋白溶酶原。 3、外科手术治疗: (1)肺栓塞取栓术。 (2)腔静脉阻断术。 (3)导管抽吸静脉血栓...
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