...肺动脉高压是指肺动脉收缩压超过4.00kpa?30mmhg?或肺动脉平均压超过2.67kpa?20mmhg?。造成肺动脉高压的原因很多,包括原发性和继发性等情况。肺动脉高压的治疗除一般性治疗如病因治疗、、瓣膜外科手术和治疗伴发疾病(...
...(一)治疗 1.病因治疗 除少数原发性肺动脉高压外,绝大多数肺动脉高压均属于继发性。在肺动脉高压早期原发病治愈后肺动脉高压是可逆的。在晚期,原发病控制后肺动脉高压则相应下降。如COPD应积极控制感染,用支气管扩张药物,排痰引流,改善通气;...
... (4)抗凝治疗:用于血栓性、原发性及先天性心脏病肺动脉高压的治疗。肝素0.5mg/(kg·d),注意观察血小板和出凝血时间,以及有无出血倾向。一般用3~6天。 (5)心肺移植:适用于先天性心脏病发生艾森曼格综合征者或原发性肺动脉高压。 2...
...(一)治疗 30年前患原发性肺动脉高压是灾难性的,预后十分险恶。当今如能早期诊断,及时治疗,约10%~20%患者的病情可停止发展,甚至有某种程度的恢复。 治疗的目的:因原发性肺动脉高压的病因不清,治疗带有经验性质。从组织学特征上考虑,“...
...应注意原发性和继发性肺动脉高压的鉴别: 1.继发性肺动脉高压 已引起右心肥大、劳损或右心衰竭者比较容易诊断PH,但病人病情往往危重,已到了疾病的晚期,治疗困难,预后不好。因此,应做到肺动脉高压的早期诊断,寻找肺动脉高压的病因。 先天性...
...等。它们之间的鉴别,虽肺灌注扫描可给予一定帮助,但唯一可靠的方法是开胸肺活检,做病理形态学诊断。 原发性肺动脉高压属致丛性肺动脉病,早期病变可能可逆,经治疗有好转的可能;晚期多进行性发展,治疗困难。因此,早期诊断,早期治疗对预后十分重要。 ...
...本报北京讯在大众预防和治疗高血压意识普遍增强的今天,另一种 “高血压”疾病--肺动脉高压在我国仍然没有引起患者甚至医务人员的足够重视,而由其导致的右心衰竭每年正在夺去成千上万患者的生命。 “即使吃减肥药都有可能导致肺动脉高压,但人们常常连...
...心动图和心导管检查,排除先天性心脏病后可确诊为原发性PH。 鉴别 应注意原发性PH和继发性PH的鉴别: 1.继发性肺动脉高压 已引起右心肥大、劳损或右心衰竭者比较容易诊断PH,但病人病情往往危重,已到了疾病的晚期,治疗困难,预后不好。因此,应...
...都是非特异性的,且多在肺动脉高压进展后出现,因此,推测在肺循环异常改变前存在一个临床潜伏期,这对有肺动脉高压危险因素的人做进一步检查十分重要,以利于早期诊断和早期治疗。 2.体格检查 原发性肺动脉高压的体征多与肺动脉压升高和右心功能不全有关...
...肺静脉或毛细血管病变引起的这几大类。 肺动脉高压是一种恶性化程度很高的疾病,预后和许多晚期癌症类似。肺动脉高压的病因复杂、诊断治疗棘手是该领域长期发展缓慢的主要原因,因此临床上经常被漏诊和误诊。过去没有有效的可行性治疗方法,造成有些患者即便被...
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