【概述】 初生 婴儿 的 肱骨 远端系由 软骨 组成，其后随年龄的增长而逐渐出现化骨中心，与 干骺端 之间为 骺软骨 板，在结构上较为薄弱，故幼儿时偶因 外伤 引起 骨骺 分离。其临床特点与 肱骨髁上骨折 相似，是髁上 骨折 发生在幼儿发育阶段的一种特殊类型，不常见。 北京积水潭医院 的资料统计 发病率 占全部骨折的0.16％。幼儿肘部骨骺多未 骨化 ，骨折...
本病典型表现为分离的肱骨远端连同尺桡骨一并向后、内侧移位，而外髁骨骺与桡骨近端始终保持良好的对位关系。若肱骨外髁骨骺尚未骨化，容易与 肘关节脱位 相混淆，移位轻度者，应摄健侧X线片进行对比。
初生婴儿的肱骨远端系由软骨组成，其后随年龄的增长而逐渐出现化骨中心，与干骺端之间为骺软骨板，在结构上较为薄弱，故幼儿时偶因外伤引起骨骺分离。其临床特点与 肱骨髁上骨折 相似，是髁上 骨折 发生在幼儿发育阶段的一种特殊类型，不常见。北京积水潭医院的资料统计发病率占全部骨折的0.16％。幼儿肘部骨骺多未骨化，骨折线不能在X线直接显影，误诊率极高。
诊断 肱骨外髁骨化后，其X线影像是诊断依据，其X线特点如下： ⑴肱桡关节正常，肘关节正位及侧位片均显示桡骨纵轴通过肱骨 小头 。 ⑵尺桡关系不变，即上尺桡关系正常。 ⑶肱骨与尺桡骨排列失常，往往是尺桡骨带一干骺端 骨折 片或肱骨外髁移向后上方。 鉴别 本病需与下面的几个疾病进行鉴别： 1、 肘关节脱位 ：在肱骨小 头骨 化中心出现之前，该年龄组骺板强度较关节...
肱骨远端全骨骺分离 是儿童 肘关节 比较少见的 骨骺 损伤。该部骨骺的 骨化中心 尚未完全出现之前发生骨骺分离，极易与 肱骨外髁骨折 和 肘关节脱位 相混淆;骨化中心全部出现后的全骨骺分离则容易误诊为经髁 骨折 。 肱骨 远端骨骺系由肱骨外髁、 滑车 、 内上髁 和 外上髁 骨骺组成。肱骨外髁与 肱骨滑车 骨骺，借助于 软骨 连成一体，因此该部较薄弱。通常，...
西医治疗 治疗方法基本上与 肱骨髁上骨折 相同。一般常规做闭合复位外固定。在手法牵引下，先整复侧方移位，后整复前后移位。屈肘60～90度位固定三周。外固定不易防止 骨折 再移位继发肘内翻。故有人主张早期改为伸直位。局部小夹板固定辅以牵引治疗，效果较好。也有人行闭合复位后通过皮肤钻入较细的钢针固定。开放骨折在清创后，用较细钢针固定。陈旧骨折，一般不做特殊处理，...
全骺分离常见为伸展尺偏型。由间接外力引起。多为摔倒时，患臂伸展位撑地。与此同时，躯干向患侧旋转，肘关节过伸，身体重心落于患臂结果肘部承受一强烈内旋（实际上是上臂外旋）、内翻与过伸应力。儿童骺板强度较关节囊韧带弱，因而容易发生全骺分离，而非 肘关节脱位 。 屈曲型全骺分离较为少见。在屈肘位外力撞击鹰嘴再传向髁部造成。此型损伤，多发生于较大儿童，可能与骺板方向改...
本病严重者可以引发 肘内翻畸形 或肘关节功能障碍，原因之一是由于 骨折 本身移位所造成的，特别是尺偏、旋转移位，其次是骨骺损伤及血供障碍后造成的发育失恒，这是临床出现的解剖对位仍出现关节畸形的原因。
肱骨远端全骨骺分离是儿童肘关节比较少见的骨骺损伤。该部骨骺的骨化中心尚未完全出现之前发生骨骺分离，极易与 肱骨外髁骨折 和 肘关节脱位 相混淆;骨化中心全部出现后的全骨骺分离则容易误诊为经髁 骨折 。肱骨远端骨骺系由肱骨外髁、滑车、内上髁和外上髁骨骺组成。肱骨外髁与肱骨滑车骨骺，借助于软骨连成一体，因此该部较薄弱。通常，暴力可引起肱骨外髁软骨连接处断裂，为肱...
外伤史，患肘肿胀、疼痛、压痛及活动障碍。根据X线显示的特点，即可成立诊断。 1. 肘关节脱位 在未出现肱骨 小头 骨化中心时，两者不易区别，仔细的临床检查可发现肱骨远端骺分离时，肘后三点关系正常，而在脱位时则有改变。有时可在整复过程中手感到软骨间相碰的声响，这有助于骺分离的诊断。如已出现肱骨小 头骨 化中心，则可根据其与桡骨的关系鉴别，如关系失常，则为脱位。...
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