...肱骨上端有三个骨骺,即肱骨头,大结节及小结节,顺序于1岁、3岁及5岁出现骨骺,于5~8岁三个骨骺融合成为肱骨上端一个骨骺,至19~21岁骨骺与肱骨干融合。因此,肱骨上端骨骺分离多见于7~18岁;以后成人可发生肱骨解剖颈骨折。 由于肱骨上端...
...肱骨上端骨折包括肱骨外科颈骨折和解剖颈骨折。儿童可发生骨骺分离。肱骨外科颈骨折分为裂隙骨折、外展型骨折及内收型骨折。复位固定后,外展型骨折禁忌外展活动;内收型骨折禁忌内收活动。无论采取何种治疗方法,病人都应作早期功能锻炼,否则易并发肩关节...
...正常的肱骨上端由较致密的网状骨松质骨小梁构成。其强度大于关节囊及韧带。因而在青壮年时期,肩部外伤更易发生肩关节脱位,较少发生肱骨上端骨折。除非遭受严重创伤,可造成严重的肱骨上端骨折脱位。儿童时期,肱骨上端骨骺板是解剖上最薄弱的部位,因此外伤易...
...肱骨上端骨折包括肱骨外科颈骨折和解剖颈骨折。儿童可发生骨骺分离。肱骨外科颈骨折分为裂隙骨折、外展型骨折及内收型骨折。复位固定后,外展型骨折禁忌外展活动;内收型骨折禁忌内收活动。无论采取何种治疗方法,病人都应作早期功能锻炼,否则易并发肩关节...
...内固定也很难达到足够的稳定性来进行早期功能锻炼,不愈合、畸形愈合以及肱骨头缺血坏死等晚期并发症发生率较高。肱骨上端的血供主要来自前肱返动脉的升支,此支于结节间沟(肱二头肌肌间沟)部位进入肱骨头。因创伤骨折移位而损伤此支动脉,可导致骨折不愈合...
...肘部几个主要骨化中心在小儿期的形态十分重要,避免把正常的骨化中心误为骨折块。骨骺有完整的边缘,骨折碎片不规则且邻近的骨质有缺损。 (2) 肱骨小头在X线上的形态变化与位置改变。正常小儿肱骨小头骨化中心在正位片上,位于肱骨外缘与桡骨头连线内侧,...
...(一)发病原因 此骨骺分离多因跌倒时,上肢外展及前屈、外旋及内旋等关系,暴力沿肱骨向上传导作用于骺板或肱骨解剖颈所致。 (二)发病机制 肱骨上端骨骺在18岁前尚未闭合时,该处解剖学结构较为薄弱,可因作用于肩部的直接暴力,或通过肘、手部向上...
...悬垂石膏可引起骨折端分离,致骨折延迟愈合或不愈合。肱骨的横断形骨折更易发生这种情况。悬垂石膏适用于肱骨中段短缩移位的斜形骨折及螺旋形骨折。 悬垂管型石膏,起于腋窝皱褶,止于掌指关节近端,肘关节屈曲90°,前臂处于中立位。腕部石膏上塑造3个...
...(一)发病原因 本病是由于剪式应力所致。即在肘关节伸直、外翻位摔倒时手着地,外力沿桡骨传导到肘部,桡骨头向上将肱骨小头撞下。同时外翻应力可引起内侧软组织损伤。根据损伤程度、骨折波及的范围,分为以下3型。 1、完全骨折(...
...诊断 外伤史,伤后肘部疼痛,肿胀,肘呈半屈曲位,肘外侧局限性或广泛压痛,有骨擦感。 成人X线可显示骨折线及类型。X线照片显示肱骨小头的骨折线多超过化骨核的1/2,或不通过小头化骨核,而通过肱骨小头与滑车间沟的软骨在干骺端处有一骨折线。骨折...
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