肩袖(rotator cuff)是由 冈上肌 、 冈下肌 、 肩胛下肌 、 小圆肌 的 肌腱 在 肱骨头 前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近 肱骨 大结节止点处融合为一。 喙肱韧带 在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。 肩袖损伤的病因 (一)发病原因 对 肩袖损伤 的病因有血运学说、退变学说、撞击学说及 创伤学 ...
(一)治疗 治疗方法的选择取决于肩袖损伤的类型及损伤时间。肩袖挫伤、部分性断裂或完全性断裂的急性期一般采用非手术疗法。 1.肩袖挫伤的治疗 包括休息、三角巾悬吊、制动2~3周,同时局部施以物理疗法,以消除肿胀及止痛。对疼痛剧烈者可采用1%利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射。疼痛缓解之后即开始做肩关节功能康复训练。 2.肩袖断裂急性期 仰卧位,上...
肩袖(rotator cuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大 结节 止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
1.临床表现 (1)外伤史:急性损伤史,以及重复性或累积性损伤史,对本病的诊断有参考意义。 (2)疼痛与压痛:常见部位是肩前方痛,位于三角肌前方及外侧。急性期疼痛剧烈,呈持续性;慢性期呈自发性 钝痛 。在肩部活动后或增加负荷后症状加重。被动外旋肩关节也使疼痛加重。夜间症状加重是常见的临床表现之一。压痛多见于肱骨大 结节 近侧,或肩峰下间隙部位。 (3)功能障...
(一)发病原因 对肩袖损伤的病因有血运学说、退变学说、撞击学说及 创伤 学说四种主要论点。 1.退变学说 Yamanaka通过尸检标本研究所描述的肌腱退变的组织病理表现为:肩袖内细胞变形、坏死、钙盐沉积、纤维蛋白样增厚、 玻璃 样变性、部分肌纤维断裂,有原纤维形成和胶原波浪状形态消失,小动脉增殖,肌腱内软骨样细胞出现。肩袖止点(enthesis)退化的表现为...
喙突 外侧、 肩胛下肌 和 冈上肌 之间的肌间隙称肩袖间隙(rotator interval)(图1)。Post曾于1978年对该 解剖 部位进行了描述。该间隙内有 疏松结缔组织 ,联结冈上肌和肩胛下肌,间隙前方有 喙肱韧带 使之得到加强。De Palma(1973)发现,正常人群中有9%肩袖间隙呈开口状。Rowe(1981)报道的37例复发性 肩关节 半脱...
又称游泳者肩、网球肩、掷球手肩或肩撞击 综合征 ,是肩袖的撕裂和 肿胀 。肩袖是指围绕在 肩关节 周围的 肌肉 和 肌腱 。 凡是需要 上肢 反复举过头顶的运动都会造成肩袖损伤。例如,在棒球比赛中的掷球动作、举重物过肩、用拍击球的运动、自由泳、蝶泳或仰泳等。反复举手过头的动作会引起 上臂 的 肱骨 顶端反复摩擦肩关节和其周围的肌腱,使部分 纤维 磨损。如果继...
亦得到及时治疗的老年患者,可出现肩关节不同程度的“冻结”。
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