肥大性骨关节病 (hypertrophic osteoarthropathy,HOA)是一种由于骨周围软组织增厚,广泛性 骨膜 新骨形成而导致的 综合征 。临床以 杵状指 (趾)、广泛性骨膜新骨形成和 关节疼痛 、 积液 为主要表现。 肥大性骨关节病的病因 (一)发病原因 1. 原发性 病因不明。约1/4病人有阳性的家族史, 遗传 是通过隐性或不完全的 显性...
诊断 肥大性骨关节病的诊断主要依据逐渐进展的骨膜成骨亢进, 杵状指(趾) 和头面部及肢端皮肤肥厚,以前两项最为重要。男性病人,发病年龄较轻,临床上查不出任何原发性疾病者,考虑为原发性肥大性骨关节病。发病年龄较大,以关节病或 骨痛 为主要表现。有肺、胸膜、心脏、肝脏、血液及肠道原发病,无阳性家族史者应考虑为继发性肥大性骨关节病。一般来说,继发性肥大性骨关节病皮...
西医治疗 对于肥大性骨关节病目前尚无确切的疗法。针对疼痛症状,可应用非甾类抗炎药或镇痛剂。对于多汗可用β-受体阻滞剂或交感神经切除术治疗。面部皮肤增生影响容貌及功能时,可行整形手术治疗。所有治疗手段均不能改变病程。对于继发性肥大性骨关节病,需积极治疗原发病,如切除肺部肿瘤或纠正心 血管畸形 等,可使肥大性骨关节病缓解。如果杵状指已存在几个月以上,结缔组织的改...
原发性肥大性骨关节病可并发 关节积液 , 骨髓纤维化 、胃肠增生性病变及 染色体异常 等。继发性肥大性骨关节病可并发肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病等。
...性肿瘤并且无 肺部转移 者,如 胰腺癌 、食道癌、 鼻咽癌 等,另外还有各种原因导致的 肝硬化 、 慢性溃疡性结肠炎 等。 (二)发病机制 肥大性骨关节病的发病机制还不很清楚,但肥大性骨关节病是对某些疾病状态的特殊反应这一点已得到公认。有几种假说: 1.体液学说 在正常情况下,肺可以清除或灭活来自患者器官或组织的某种因子,但在肺部有病变的情况下,肺不能清除或...
肥大性骨关节病(hypertrophic osteoarthropathy,HOA)是一种由于骨周围软组织增厚,广泛性骨膜新骨形成而导致的综合征。临床以 杵状指(趾) 、广泛性骨膜新骨形成和 关节疼痛 、积液为主要表现。
临床上多见的 增生性骨关节病 可有多个名称,包括 退化 性 关节炎 、 骨关节炎 及 肥大性关节炎 等。本病是由于 关节 退行性变,以致 关节软骨 被破坏而引起的慢性 关节病 。 增生性骨关节病的病因 (一)发病原因 增生性骨关节病 有 原发性 与 继发性 两种。原发性又称特发性,以人体自然老化为主;而继发性则以后天慢性劳损及 外伤 为主。在我国,以继发性 ...
透析性骨关节病 (dialysis related arthropathy)是慢性 透析 病人的重要 并发症 之一。20世纪60年代初透析 疗法 引进临床医学后, 风湿病 的并发症也很快被认识到。1964年Caner和Decker报道了急性 关节炎 与 关节周围炎 ,其后又发现,这与磷灰石结晶有关,若 高磷血症 被充分治疗,其发作减少。1975年前后Asse...
原发性肥大性骨关节病的症状和体征常不完全一致,有的病人完全没有症状,也未意识到有杵状指,另外一些病人,在出现杵状指之前即有明显的慢性骨骼疼痛,以酸痛为主,部位较深,常不能明确指出具体部位,无法坚持工作。杵状指为最突出的临床表现之一,指(趾)端呈球状,正常的甲周160度角度减小,手指在甲床基部厚度超过远端指间关节的厚度,甲床基部周径大于远端指间关节的周径。由于...
...%~1% 普鲁卡因 加强的松龙作病灶周围封闭;或封闭加 蜈蚣 、 白芷 ,蛋清外敷,一日一次,并兼用抗过敏,止痛, 消炎 的药物。注意受累 关节 用 支具 保持于功能位。一般早期及时治疗,一个月左右可完全恢复。但部分病例经长期非手术治疗后,急性 症状 明显好转,但仍留有关节的疼痛, 肿胀 变形,有 窦道 或瘘管形成, 关节强直 ,丧失劳动能力,则应根据病情可...
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