股骨头骨折 多因软强的间接暴力所致,可以单独发生,但更多的是合并于 髋关节脱位 。 髋关节 前 脱位 可合并 股骨头 上方的 骨折 ,髋关节后脱位,可并发股骨头内下方的骨折或头上部的骨折,有时也可见到股骨头粉碎骨折。 股骨头骨折具有一些明显的特点: (1)患者多为老年人,部分患者在伤前即可能患有 高血压 、 心脏病 、 糖尿病 或 偏瘫 等疾患。(2)伤后常...
单纯股骨头骨折比较少见,常为髋关节损伤的一部分,例如 髋关节后脱位 并发股骨头 骨折 。
股骨头 股骨头就是支撑身体上半部分的两根骨头,具体位置在 骨盆 下方,骨盆那里一边一个 髋臼 ,两个股骨头正好和髋臼配合,起到支撑上体的作用。如果从外面看就是在臀部的后下方。 股骨 是人体最重要的 骨骼 ,股骨头更为重要,人的直立行走、活动、劳动都依靠股骨头的支撑作用。所以股骨头也是最容易受伤的部位。 股骨头 疾病 最常见的就是股骨头 坏死 。 股骨头坏死即...
股骨头骨折局部疼痛及功能障碍明显,该 骨折 多为髋关节损伤的一部分,因此或出现 髋关节后脱位 的体征,下肢屈曲、内收、外旋畸形,弹性固定。肢体短缩或出现 髋关节前脱位 的体征。 1.股骨 头骨 折的分类 (1)髋关节后脱位伴股骨头骨折。 最常使用Pipkin分类法(图2)。 Ⅰ型:股骨头骨折伴后脱位,骨折部位于中央凹的远侧。 Ⅱ型:股骨头骨折伴后脱位,骨折部...
外伤暴力大且伴典型的受伤姿势有助于诊断。对所有 髋关节脱位 的患者均应考虑到合并股骨头骨折的可能。髋关节正位片有助于明确诊断。侧位片能较好地显示股骨头和髋臼的前后缘,但在 髋关节后脱位 时常难以拍摄,应在复位后再摄X线正、侧位片以排除股骨头 骨折 。必要时,应加做CT及三维图像重建,以明确骨折片的移位情况。
(一)发病原因 多为传导、剪切、压缩暴力所引起。 (二)发病机制 摔跌时髋关节处于屈曲内收位,膝部着地,外力沿股骨干传向股骨头,可冲破后侧关节囊向后脱位。如冲击时髋关节屈曲仅60°或更少,股骨头更多地与髋臼后上方坚强的骨质碰撞,则将引起 髋臼骨折 或股骨头部 骨折 。上述头部骨折系由剪切、压缩暴力引起。此外尚可能是圆韧带 撕脱骨折 。 如膝部着地时股骨处于外...
治疗 1.非手术治疗 不伴有 髋关节脱位 的 骨折 患者,若骨折块没有明显移位或压缩,可行非手术治疗。患者卧床休息3周后,用双拐下地,伤肢不负重。Giebel认为应避免长期牵引,否则易导致关节软骨的 缺血性坏死 和关节僵硬。伴有脱位的骨折,应立即复位。复位时麻醉应充分,避免使用暴力,力争一次复位成功。如连续2次失败,即应考虑手术。复位后摄片了解复位情况,做C...
1.股骨头或 骨折 片 缺血性坏死 。 2.继发性 骨关节炎 。 上述并发症发生后可作对症处理,如导致明显疼痛或功能障碍,则需考虑全髋关节置换术。对年轻的骨关节炎患者可考虑先做表面置换术。
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...目前在尚未达到要求时,如能正确使用骨水泥,仍不失是一种好的办法。近有设计采用有机骨粒骨水泥,可兼有骨水泥固定和生物学固定二者的优点。 安放 股骨头 应注意:必须保持 人工股骨头 于130°~140°的轻度 外翻 和前倾15°位,假体颈基座要与 股骨颈 切面平行而紧贴;击进股骨头时不可用力过猛。如遇有阻力应注意检查方向是否有误,以免穿出 皮质 骨。有一点必须指...
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