原发性肠系膜肿瘤 是发生于 肠系膜 组织的少见病,国内有限的资料表明多见于男性,可发生于任何年龄。本病发病隐匿,早期常无特异性表现,临床误诊率高,约2/3患者被误诊为其他 疾病 或拟诊为不能定论的 腹部 包块。 肠系膜肿瘤的病因 (一)发病原因 原发性肠系膜肿瘤 是少见病,可以从 肠系膜 中的任何 细胞成分 中发生,可能有7种来源: 淋巴组织 、 纤维 组织...
原发性肠系膜肿瘤 (primary mesenteric tumor)十分罕见,以囊性为多。囊性、实性 肿瘤 的比例为2∶1,囊性大多为良性,罕见的例外是 淋巴管肉瘤 及 恶性畸胎瘤 。实性肿瘤在手术前难以区分其良恶性。 原发性肠系膜肿瘤的病因 (一)发病原因 原发性 肠系膜实体瘤可起源于 肠系膜 的任一 细胞成分 。如源于肠系膜的 上皮细胞 -肠系膜 间皮...
临床表现依肿瘤的病理类型、生长部位、大小和与邻近组织器官的关系而有不同的表现。症状复杂多样且无特征性,肿瘤较小时无症状,多在因其他疾病开腹时偶尔发现。 肠系膜囊肿 多见于儿童,而肿瘤不论良性或恶性多见于成人。肿瘤发展到相当程度时才出现症状,常见的症状有: 1.腹块 是最早也是最常见的症状,肿块可为囊性,也可为实质性,若其质较硬,表面不光滑呈 结节 状并有压痛...
原发性肠系膜肿瘤 是发生于肠系膜组织的少见病,国内有限的资料表明多见于男性,可发生于任何年龄。本病发病隐匿,早期常无特异性表现,临床误诊率高,约2/3患者被误诊为其他疾病或拟诊为不能定论的 腹部包块 。
西医治疗 肠系膜肿瘤的治疗以手术切除为主,至于是否辅加其他治疗,如放疗和化疗,当视肿瘤的病理类型、恶性程度以及患者的年龄和全身状况而定。 肠系膜囊肿 常具有完整的包膜,界限清楚,孤立的 囊肿 一般可作囊肿摘除术,如囊肿与肠管关系密切或与系膜血管紧密粘连,可连同部分小肠一并切除。如囊肿切除有困难,可作囊肿袋形外翻术或囊肿小肠Roux-Y吻合术。 淋巴管瘤 往往...
预后 良性肿瘤如能全部切除预后良好,如未全部切除或切除不彻底,某些肿瘤如 脂肪瘤 、纤维瘤、平滑肌瘤等有复发可能。恶性肿瘤就诊时往往已病程晚期,根治切除率较低,其预后甚差。
诊断 临床上遇到无症状的或伴腹部出现横向活动性肿块伴有局部隐痛或 胀痛 或 肠梗阻 ,影像学检查显示为与肠管关系密切的外在性肿物应考虑有肠系膜肿瘤的可能。可以选择小肠造影、B超及穿刺细胞学等检查来确定诊断。但由于本病少见,起病隐匿,且缺乏特异性的症状及体征,给本病的诊治带来了一定困难,尽管影像学的发展为其诊断提供了客观依据,但诊断符合率仍低于30%。近年来腹...
(一)发病原因 原发性肠系膜肿瘤 是少见病,可以从肠系膜中的任何细胞成分中发生,可能有7种来源:淋巴组织、纤维组织、脂肪组织、神经组织、平滑肌、血管组织和胚胎残余。 (二)发病机制 肠系膜肿瘤分良性和恶性,良性瘤和恶性瘤之比约为2∶1。恶性瘤以 纤维肉瘤 和 平滑肌肉瘤 为最多见。多位于小肠系膜中和围绕在小肠系膜的周围,也可位于乙状结肠和结肠系膜中。 囊肿 ...
1.肿瘤出血或自发性破裂可引起 急性腹膜炎 而引起 剧痛 。 2.恶性肿瘤已侵犯肠管引起肠道 内出血 而 便血 。 3.肿瘤压迫下腔静脉或髂静脉致 腹水 、腹壁 静脉曲张 、 下肢水肿 。
西医治疗 1.手术治疗 肠系膜肿瘤 原则上应手术治疗。 (1) 肠系膜囊肿 :手术可完整地剜出、切除 囊肿 而不致发生肠系膜 血管损伤 ,虽多数为良性,但术后仍应做病理检查。大多不主张做穿刺抽吸或袋形外翻术。 (2)肠系膜实性瘤: ①良性瘤:手术切除肿瘤,如肿瘤侵及肠系膜血管,则切除肿瘤及血管;肠管如有 血运障碍 ,切除肠管以避免肿瘤复发,预后良好。 ②恶性...
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