肠伤寒穿孔 (intestinal typhoid with perforation)是 伤寒病 的一种严重 并发症 ，其发生率为2%～6%。接受手术治疗的患者即使在 穿孔 后得到及时的手术治疗，但因正处于 疾病 发展的高峰期，机体十分虚弱、 抵抗力 低下、一般情况较差，加之 手术创伤 ，术后伤寒病继续存在，致使 死亡率 仍然较高(20%～30%)因此仍需对...
肠伤寒穿孔(intestinal typhoid with perforation)是 伤寒 病的一种严重并发症，其发生率为2%～6%。接受手术治疗的患者即使在穿孔后得到及时的手术治疗，但因正处于疾病发展的高峰期，机体十分虚弱、抵抗力低下、一般情况较差，加之 手术创伤 ，术后伤寒病继续存在，致使死亡率仍然较高(20%～30%)因此仍需对本病有所认识和警惕。
肠伤寒穿孔后出现的 腹膜炎 症状和体征与常见腹内空腔脏器穿孔无明显差异，因此在鉴别诊断时除与各具典型临床过程的疾病，如阑尾炎、 溃疡病穿孔 、急性化脓性胆囊炎伴穿孔、出血坏死性肠炎穿孔等进行鉴别外，更重要的是要依照 伤寒 病特有的临床表现和化验检查，如持续 高热 、 腹痛 、 便秘 或 腹泻 、 肝脾肿大 、相对 缓脉 和白细胞减低作为与其他疾病进行鉴别的基...
肠伤寒穿孔也伴随着 伤寒 病多在夏、秋季发生。据统计，伤寒病中肠伤寒穿孔发生率一般在5%左右，有60%～70%的穿孔发生在病程的第2或第3周内，10%～20%发生在第1周，个别的发生在第4周或第4周以后。典型的临床表现包括： 1.伤寒病症状 典型的肠伤寒有持续 高热 、 腹痛 、 便秘 或 腹泻 、 肝脾肿大 、相对 缓脉 和白细胞减低。典型的临床经过可分为...
伤寒 患者在接受外科治疗时恰在疾病感染的高峰阶段，患者的身体、衣物以及患者的排泄物等均有较强的传染性，应做好消毒隔离工作。按照肠道传染病的隔离原则彻底消毒病人的排泄物，直到解除隔离期为止。同时要预防和治疗伤寒的复发和再燃。 及时发现和检出带菌者，防止慢性带菌者从事其不应当从事工作，对密切接触伤寒患者的人群应进行医学观察，减少疾病的传播。 改善环境，保护水源，...
(一)治疗 1.手术治疗 伤寒 穿孔是伤寒的严重并发症之一，多发生在病程的第2～3周，在此阶段肠壁的淋巴组织炎性反应最显著，一旦因肠功能不好、肠腔内压增加或 蛔虫 扰动很容易诱发穿孔。 肠伤寒穿孔一经诊断即应在条件许可的情况下积极做好术前准备，及时进行剖腹探查和手术治疗。因患者体质较差，病情严重，手术宜采取用时间短、操作简单、对机体干扰小、对组织的破坏少的术...
(一)发病原因 伤寒 杆菌仅寄存于人体，成为本病的传染源，食用被污染的水或食物、直接或间接接触病人和带菌者大 小便 而患病。肠伤寒穿孔是伤寒的严重并发症之一。 (二)发病机制 1.发病机制 随污染的水或食物进入消化道的伤寒杆菌大部分被胃酸杀灭。当进入机体的细菌数超过10万，或因某些疾病造成 胃酸减少 时，都有可能使一部分伤寒杆菌存活。通过胃酸屏障未被杀灭的肠...
伤寒 杆菌引起 毒血症 的中毒症状明显，容易导致中毒性 休克 、多脏器功能不全。
肠伤寒 也叫 伤寒 ，是由 伤寒杆菌 引起的急性全身性 传染病 ，主要经水及食物传播。病人及 带菌者 从大小便中排菌，恢复期的病人排菌可持续约2~6周，少数病人排菌可达1年以上，对健康人是很大的威胁。若水源或食物被污染，同饮一源之水或同食一源之食的人有可能发生爆发流行，不分年龄大小均可发病，若母亲患伤寒也可通过 接触传染 给 新生儿 。2岁以下患病较少，夏秋...
伤寒肠穿孔 是 伤寒 病中最严重的 并发症 之一，发生率约为1.4%～4%，并且在偏僻、卫生条件落后的地区高发。 穿孔诱因 凡能引起肠内压力增高及引起 肠蠕动 增加的因素皆可诱发穿孔，如饱食后、进食难于消化的食物、 灌肠 、服用 泻剂 、 肠胀气 、 习惯性便秘 等，本组病例有的是单一原因，有的是几种原因兼而有之。 临床表现 伤寒 发病后2周左右，突感 腹痛...
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