肝肺综合征 (Hepatopulmonary Syndrome,HPS)是肝病时发生的肺血管扩张和动脉氧合作用异常和 低氧血症 。本综合征于1956年首由Rydell Hoffbauer报告,1977年Kenned与Knudson提出HPS的概念。肝肺综合征主见于严重 肝硬化 (Child C级)患者,往往伴有大量 腹水 、杵状指、 门脉高压 与动脉供氧不足...
诊断上凡慢性肝病尤其是 肝硬化 大量 腹水 患者,具有严重 低氧血症 (PaO2<6.7kPa)应怀疑本综合征。PaO2<10kPa是诊断HPS的必备条件;直立性脱氧是一项诊断HPS的敏感、特异指标。 主要特征为 呼吸困难 与 紫绀 。
肝肺综合征 的发生机理与氧合血红蛋白亲和力下降,前列腺素等血管扩张因子致之肺 毛细血管扩张 ,肺内(动静脉和门-肺静脉)分流,肺泡和毛细血管氧弥散受限,通气/血流比例失调以及胸、 腹水 压挤等有关。主要病变为肺血管扩张、肺循环紊乱,肺内周围血管床及近肺门处大动、静脉有多处吻合支,有混合的静脉血藉之进入肺静脉。
肝肺综合征 (hepatopulmonary syndrome,HPS)是在 慢性肝病 和/或 门脉高压 的基础上出现肺内 血管异常 扩张, 气体交换 障碍, 动脉血 氧合作用 异常导致的 低氧血症 及一系列 病理 生理 变化和 临床表现 ,临床特征在排除原发心肺疾患后的三联征—基础肝脏病、 肺内血管扩张 和动脉血氧合 功能障碍 。肺气体交换障碍导致的 动脉...
肝肺综合征 (hepatopulmonary syndrome,HPS)是在 慢性肝病 和/或 门脉高压 的基础上出现肺内 血管异常 扩张, 气体交换 障碍, 动脉血 氧合作用 异常导致的 低氧血症 及一系列 病理 生理 变化和 临床表现 ,临床特征在排除原发心肺疾患后的三联征—基础肝脏病、 肺内血管扩张 和动脉血氧合 功能障碍 。肺气体交换障碍导致的 动脉...
本病应积极预防肝脏疾病,积极参加各种体育活动,提高自身免疫力。
综合症 (Syndrome),是一医学术语,指在某些可能的 疾病 出现时,经常会同时出现的临床特称、 症状 、现象,此时医师可针对出现的其中一种表征,警觉可能一并出现的相关变化,然而实际的病原、确定诊断的疾病名称或相关 生理 变化可能无法确知。而有些过去未知的疾病表现,经过研究后仍然保留综合症的称呼。 英文为,本意是指因某些有病的器官相互关联的变化而同时出现...
本病应注意与其他原因造成的 腹水 (如: 缩窄性心包炎 , 结核性腹膜炎 ,腹膜癌瘤等)和晚期 血吸虫病 所致的腹水、 门脉高压 等相鉴别。
在治疗上应首先治疗 低氧血症 ,需给氧,可鼻异管给氧,2~3L/min。糖皮质激素,生长抑素、前列腺素抑制剂的应用、疗效等均有待进一步研究确定。
肝肺综合征(hepatopulmonary syndrome,HPS)是由各种急慢性肝病并发的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常引起的 低氧血症 。实质上是原发性肝病、肺内血管扩张和动 脉氧合不足 所构成的 三联征 。
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