...肝细胞内胆汁酸盐传输蛋白NTCP和BSEP的mRNA水平明显升高,而磷脂的转位子MDR3的mRNA水平保持不变。胆道的损伤程度与胆汁酸盐的分泌和胆汁中BA/PL的值显著相关。因此认为肝移植术后肝细胞胆汁酸盐的分泌恢复较磷脂分泌恢复的速度明显为...
...肝在胆汁酸代谢中占重要地位,肝细胞与胆汁酸的生物合成、分泌、摄取、加工转化都有密切关系。因此,当肝细胞损伤或胆道阻塞时都会引起胆汁酸代谢的障碍。在肝胆疾病时首先表现出的是病人血清胆汁酸浓度的增高。在肝实质细胞病变时,胆汁酸的合成功能受损,...
...疾病的关系肝在胆汁酸代谢中占重要地位,肝细胞与胆汁酸的生物合成、分泌、摄取、加工转化都有密切关系。因此,当肝细胞损伤或胆道阻塞时都会引起胆汁酸代谢的障碍。在肝胆疾病时首先表现出的是病人血清胆汁酸浓度的增高。在肝实质细胞病变时,胆汁酸的合成功能...
...胆酸(图15-7)。肝细胞主动分泌胆汁酸盐,使毛细胆管内渗透压升高,使水和电解质进入毛细胆管,因此胆汁酸盐是决定毛细胆管胆汁流量的重要因素,这部分胆汁称为“胆盐依赖性胆流”(bile saltdependent bile flow, BSDF...
...可疑排异反应和肝脏出现任何异常,则随时应行肝脏活检组织学检查。在肝脏再灌注后,肝脏可以存在不同程度的损伤,轻度损伤表现为肝窦和肝小静脉多形核粒细胞浸润;严重损伤表现为广泛的小叶中央肝细胞坏死。小叶中央肝细胞坏死的程度与术后转氨酶的高低有关,...
...中胆固醇的溶解度与胆汁酸盐,卵磷脂与胆固醇的相对比例有关。如胆汁酸及卵磷脂与胆固醇比值降低,则可使胆固醇过饱合而以结晶形式析出形成胆石。不同胆汁酸对结石形成的作用不同,鹅脱氧胆酸可使胆固醇结石溶解,而胆酸及脱氧胆酸则无此作用。临床常用鹅脱氧...
...检查 现有的实验方法较多,但特异性均差。胆道闭锁时,血清总胆红素增高,一分钟胆红素的比例亦相应增高。硷性磷酸酶的异常高值对诊断有参考价值。Υ-谷氨酰转酶高峰值高于300iu/l,呈持续性高水平或迅速增高状态。5′核苷酸酶在胆管增生越显著时...
...可疑排异反应和肝脏出现任何异常,则随时应行肝脏活检组织学检查。在肝脏再灌注后,肝脏可以存在不同程度的损伤,轻度损伤表现为肝窦和肝小静脉多形核粒细胞浸润;严重损伤表现为广泛的小叶中央肝细胞坏死。小叶中央肝细胞坏死的程度与术后转氨酶的高低有关,...
...胆道阻塞时,病人血清中CA及CDCA浓度增加,但CA所占比例较高(CA/CDCA>1)。肝实质细胞损伤时,CA/CDCA<1。故CA/CDCA比值可作为肝胆阻塞性疾病与肝实质细胞性疾病的鉴别指标。肝胆疾病时血清胆汁酸浓度的升高与其他肝功能...
...体外的SLT。 尽管两个过程都与全肝移植的相似的生存率有关,体内途径避免了与必要的后台操作有关的并发症,胆道并发症也低。 作者认为由于证明了紧急与非紧急受体的生存率与全肝移植均相当,体内SLT应该广泛推广以补充严重不足的供体。...
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