肝母细胞瘤 是一种具有多种 分化 方式的恶性 胚胎 性肿瘤，它由相似于 胎儿 性 上皮 性 肝细胞 、胚胎性细胞以及分化的间叶成分（包括骨样 基质 、 纤维结缔组织 和 横纹肌纤维 ）组成。 流行病学 肝母细胞瘤 是儿童中最常见的 肝肿瘤 。4％的肝母细胞瘤见于 新生儿 ，68％发生于2岁以内，90％发生于5岁以内。仅有3％的患者＞15岁。新近有报道，出生体...
小儿肝母细胞瘤 90%以上见于3岁以下，60%为1岁以下的患儿。小儿中此瘤比较常见。 肝母细胞瘤 是一个 上皮 的和间质的(mesenchymal)混合组织。它可以含有 纤维 组织、 肌肉 、类骨(osteoid)组织、 软骨 、造血组织或原始的间质组织。瘤处于肝中可以是孤立的或是多发的。经血液及 淋巴液 转移至别处。 小儿肝母细胞瘤的病因 肝母细胞瘤 的详...
...瘤是单发的、瘤体较小、位置表浅且无肝外转移，手术切除可获治愈。约超过半数的患者在就诊时就已失去了手术治疗的机会，而那些能切除者的预后也较差，肝母细胞瘤对放疗和化疗又均不敏感，因此本病预后不良。对较早期恶性程度较低的胎儿型及混合型，无转移的肝母细胞瘤，手术切除长期生存者15%～37%不等。肿瘤切除后综合治疗，长期存活率有报道可达80%。高亚等报道29例 小儿肝...
西医治疗 手术切除是最为有效的治疗方法，常辅以化疗、放疗或免疫治疗。肝母细胞瘤若能切除则预后较原发性肝细胞癌好，约1/3的患者可存活5年。肝母细胞瘤多不伴有 肝硬化 ，且肿瘤多为单发，包膜完整，可行左叁叶或右叁叶切除，切除的极量可达全肝的75%，故对本病治疗应采取积极态度，争取彻底切除。一组儿童 原发性肝癌 57例报道，其中肝母细胞瘤16例，均成功切除，无手...
肝母细胞瘤（hepatoblastoma） 是儿童最常见的肝脏肿瘤，约占儿童原发性肝脏恶性肿瘤的62%。该病起源于肝脏胚胎原基细胞，属上皮来源的肝脏恶性肿瘤。本病恶性程度高，可通过血液和淋巴途径广泛转移，较常见的转移部位有肺、腹腔、淋巴结和脑。
临床症状无特异性，常有 食欲不振 、 厌食 、 体重减轻 或不增加、上腹 胀痛 伴 呕吐 和/或 腹泻 ， 黄疸 很少见。腹部膨隆是肝母细胞瘤患儿的常见症状，患儿的父母常会注意到或通过体检发现上腹包块，绝大多数病儿因腹部肿大而就诊。 体征主要有 面色苍白 、腹部膨隆、 肝脏肿大 ，查体在右上腹可触及肿大的肝脏，质地坚硬，表面光滑，大者可达盆腔，可触及瘤 结节...
...，活组织病理检查可明确诊断。 鉴别 本病须与 原发性肝癌 、 肝血管瘤 、错构瘤及 畸胎瘤 鉴别。与肝外病变，如腹膜后的Wilms瘤、 神经母细胞瘤 相鉴别。尤其是肝细胞癌较常见，但后者多见于成年人及有 肝炎 史者，常有 肝大 ，肝区痛多伴有 肝硬化 ，AFP阳性，含量升高，同时ALP、GGT、LDH亦增高。 1. 肝囊肿 （1）病程长，病情进展缓慢。 （2...
（一）发病原因 病因可能是胚胎结缔组织的异常发育，是由肝脏胚胎原基细胞发生的恶性肿瘤。新生儿可能在子宫内发生，有文献报道发生于妊娠7个月胎儿。成年人可能是胚胎性肝细胞在肝内多年后，才发生恶性肿瘤。 （二）发病机制 肝母细胞瘤多发生在肝右叶，约半数病例侵犯两叶或为多中心型。一般为单发，圆形，界限清楚，瘤体直径在5～25cm不等。肿瘤的大体表现与所含的骨样、软骨...
肝母细胞瘤 90%以上见于3岁以下，60%为1岁以下的患儿。小儿中此瘤比较常见。 肝母细胞瘤是一个上皮的和间质的（mesenchymal）混合组织。它可以含有纤维组织、肌肉、类骨（osteoid）组织、软骨、造血组织或原始的间质组织。瘤处于肝中可以是孤立的或是多发的。经血液及淋巴液转移至别处。
诊断 根据临床表现和实验室、辅助检查结果确诊。 鉴别 与 肝炎 鉴别，与 神经母细胞瘤 相鉴别。
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