...1.什么叫肛瘘？肛瘘是怎样形成的？ 肛瘘系指与肛管或直肠腔相通的瘘管而言，肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后的后遗症。瘘管一端通于肛管内肛窦和肛腺的感染灶，称内口；另一端通至肛门周围皮肤，称外口。民间根据它的主要症状，是从肛门周围皮肤上的疮口...
...肛瘘，约占25%，为坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间，外口常有数个，并有支管互相沟通。外口距肛缘较近，约5cm左右，少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内，形成骨盆直肠瘘。 3.括约肌上肛瘘为高位肛瘘，少见，占...
...内口位于外口的相应位置；若外口在横线后方，瘘管常呈弯形，且内口多在肛管后正中处，一般称此为Goodsall规律（图5）。多数肛瘘符合以上规律，但也有例外，如前方高位蹄铁形肛瘘可能是弯形，后方低位肛周脓肿可能是直形。临床上观察到，肛瘘的直与弯...
...肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。 整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的...
...出血，证明内口位置多正确。 ⑵伤口必须从基底部开始，使肛管内伤口先行愈合，防止表面皮肤过早粘连封口。一般橡皮筋在7～10d可以脱落。若10d后还不脱落，说明结扎橡皮筋的丝线较松，需要再紧一次。 （二）肛瘘切开术 手术原则是将瘘管全部切开，并将...
...脓肿在横线以上且接近肛门者(<3cm)其内口多位于直肠齿线部。脓肿灶在此线以下，或虽在横线以上但远离肛门者(>3cm)，其内口多在截石位6点齿线部。 【治疗原则】 手术切开引流。 二、肛瘘 肛瘘系指肛管与肛门周围皮肤相通的感染性通道，肛瘘...
...皮脂腺，特别是肛腺开始发育增殖，男青年较增生明显。由于肛腺分泌旺盛，若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞，则易感染引起肛腺炎，这可解释青壮年为何肛瘘发病率较高。而女性肛管导管较直，不如男性弯曲，分泌物不易淤积，所以女性肛瘘发病率较低。人到老年，与其...
...人到老年，与其他皮脂腺普遍萎缩的同时，肛腺也随之萎缩，故老年人肛瘘少见。 1.病理 肛瘘有原发性内口、瘘管、支管和继发性外口。内口即感染源的入口，多在肛窦内及其附近，后正中线的两侧多见，但也可在直肠下部或肛管的任何部位。瘘管有直有弯，少数有...
...肛管直肠周围脓肿分成瘘管性脓肿及非瘘管性脓肿2大类。 ①非瘘管性脓肿：凡与肛窦、肛腺无关，最终不残留肛瘘者，均属非瘘管性脓肿； ②瘘管性脓肿：即为经肛窦、肛腺感染而致，最后遗留肛瘘者（图4）。...
...疼痛感，，形成“直肠肛管周围脓肿”。 患上直肠肛管周围脓肿后，臀部会有肿胀、疼痛的感觉，并伴有发烧等症状。此时用手术方法切开患处，排出脓液，症状就会得到缓解。如果置之不理，则会出现肛窦（内口）—，肛门腺—）瘘管—，皮肤上流脓的开口（外口）...
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