...联合瓣膜病变，后天性心脏病，当两个或两个以上的瓣膜合并受累时，即称联合瓣膜病。其病因绝大部分为风湿性心脏病。多以二尖瓣病变为主，和其他瓣膜联合发生。其中二尖瓣与主动脉瓣共存者最常见。其瓣膜病变既可狭窄也可关闭不全。不同的病变类型，均改变...
...有一些疾病由于临床表现与联合瓣膜病变极为相似，故应进行严格地鉴别。 (一)动脉导管未闭合并重度肺动脉高压 动脉导管未闭是一种左向右分流的先天性心脏病，由降主动脉分流至肺动脉的血液经肺静脉回流到左心房，主要增加左心前负荷，引起左心房、左心室...
...联合瓣膜病变主要是由风湿病变引起，应及时有效地对风湿热的治疗是预防本病的关键。如风湿病变累及心脏瓣膜，出现病理改变，并影响心功能，均应手术行瓣膜置换。手术成功的关键在于术前心功能维持情况。术后病人需长期服用抗凝药物。...
...本病决大部份是由风湿性心脏病引起，也有细菌性心内膜炎、退行性变、外伤等原因引起的瓣膜病变。 联合瓣膜病变有以下几种组合形式： 1、同一病因累及两个或两个以上瓣膜，最常见的为风湿性引起的二尖瓣和主动脉瓣或其他瓣膜病变;其次为感染性心内膜炎可...
...联合瓣膜病变的发生通常有以下两种情况： (1)同一病因累及2个或2个以上瓣膜，最常见为风湿性引起的二尖瓣和主动瓣膜或其它瓣膜病变;其次为感染性心内膜炎可同时侵犯二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣、肺动脉瓣。 (2)病变源于1个瓣膜，随病情发展可影响...
...下型室间隔缺损可发展到主动脉无冠瓣脱垂及主动脉瓣反流。随着左心室腔的扩大,出现二尖瓣关闭不全尤其是脱垂的主动脉瓣遮盖室间隔缺损时，易被误诊为联合瓣膜病。 (三)冠心病联合瓣膜病可同时合并冠心病而被漏诊，冠心病本身也可引起瓣膜功能障碍而被误诊...
...。如风湿性二尖瓣狭窄可引起肺动脉高压，肺动脉高压使右室压力负荷过重，引起右室肥大扩张而致三尖瓣关闭不全。3、两种或两种以上病因累及不同瓣膜，如风湿性二尖瓣病变并发感染性主动脉瓣炎。 3、在联合瓣膜病变中，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最常见...
...由于联合瓣膜病变多由风湿性心脏病(RHD)引起，故其并发症多与风湿性心脏病有关： (1)心房纤颤(Af)： Af是最常见的心律失常，发生率50%以上，为相对早期的并发症，有时为首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。...
...一种后天性心脏病，系指两个或两个以上瓣膜有病损，以二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最常见。其瓣膜病变既可狭窄也可关闭不全。不同的病变类型，均改变心脏正常血液回圈，出现左心室单纯容量负荷增加、单纯压力负荷增加或两者并存。致左心室肌肥厚、顺应性...
...。 2.二尖瓣膜听诊区闻舒张期隆隆样杂音或收缩期吹风样杂音，主动脉瓣膜听诊闻收缩期或舒张期杂音。 3.X线表现肺血多，左、右心室均可增大。肺动脉段凸出。 4.心电图示：左、右心室肥厚，ST段及T波异常。 5.彩色多普勒超音心动图示：病变瓣膜...
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