老年人在心理 病理学 中常见的 认知障碍 是 谵妄 (senile delirium),又称急性 意识模糊 状态。表现为注意力、感受、思维、记忆、精神运动和 睡眠 周期障碍的短暂性的 器质性脑综合征 。常伴发于躯体疾病、严重的 传染病 、 中毒 性 疾病 、 大脑 的器质性病变、手术时或手术后。老年人患急性疾病时,常常以意识模糊而取代 发热 和 疼痛 等成为...
预后 一般认为老年期谵妄是病危的征象,预后取决于病因,体质以及有效的治疗。年龄越大,有精神因素、遗传因素、性格内向,以及过去有躯体疾病史,且躯体因素所致的 谵妄 时间长,其预后较差。重症谵妄可持续数周、数月,或发展成 痴呆 ,甚至死亡。谵妄的预防主要是预防躯体疾病、脑器质性病变、中毒、精神活性物质的依赖等的发生,一旦发生则要早期诊断和积极治疗。 老年期谵妄患...
老年人在心理病理学中常见的认知障碍是谵妄(senile delirium),又称急性 意识模糊 状态。表现为注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合征。常伴发于躯体疾病、严重的传染病、中毒性疾病、大脑的器质性病变、手术时或手术后。老年人患急性疾病时,常常以意识模糊而取代 发热 和疼痛等成为主要的症状,它不仅是全身和脑部器质性病变...
...铭记和回忆困难。 5.起病急,症状持续时间短,一般为数小时至数天,且在1天内轻重常有波动,病情缓解后对病中的经历常有部分或全部遗忘。 诊断 谵妄 时,还要从病史,体格检查或化验检查中发现与病因有关的异常改变。除上述诊断标准外,还要进行认知功能及注意力测定。一般情况下,老年人只能做一些简单床边神经心理学检查。例如: 认知功能和注意力测定: (1)定向力:日期、...
老年期谵妄时病人的意识清晰度降低,其精神活动普遍抑制。常表现为感知觉清晰度降低, 反应迟钝 ,感觉阈值升高。表情呆板,茫然,对周围的事物很难专心注意。如果和他进行交谈,检查者常需大声地慢慢地提问,病人才有可能注意到检查者是和他谈话。思维迟钝而不连贯。如果问他,其回答简单,且多不切题,内容零乱。理解困难,判断能力差。病人不能正确辨认上午还是下午,白天还是夜晚,...
(一)发病原因 老年期谵妄的病因很多,如躯体疾病、脑器质性疾病、 精神创伤 及药物的中毒和不良反应引起。这些原因可以是单一的,如躯体疾病,也可以是几个原因综合在一起产生的。分述如下: 1.躯体性因素 (1)生理功能减退:随着年龄的增长,机体的细胞和细胞间质逐渐衰老,人体组织的形态和各系统器官的生理功能也逐渐老化,使各内脏系统的功能受影响,适应能力降低,抵抗力...
治疗 老年人 谵妄 的治疗分为去除病因、对症性和支持性治疗。 1.去除病因 积极治疗原发疾病,如抗感染等。特别应注意老年人所服用的药物,有怀疑是致病原因者应停服。此外,缺氧、电解质紊乱、 药物中毒 也可引起,应进行及时处理。 2.支持治疗 保证营养、维生素、水分的供给维持电解质及酸碱平衡。改善脑循环及脑的能量供给,促进脑细胞功能的恢复。如给予能量合剂、茴拉西...
老年期 (old age),人生过程的最后阶段。特点是身体各 器官组织 出现明显的 退行性变化 ,心理方面也发生相应改变, 衰老 现象逐渐明显。人出生后,经生长、发育到达 成熟阶段 ,然后经过一个相对稳定的时期,又走向衰老,最后死亡。这是 生物 的自然规律,受 遗传因素 的控制。由于各种变化包括衰老是循序渐进的,人生各时期很难截然划分。而且衰老过程的个体差异...
老年期抑郁障碍 是指首发于老年期,以持久的 抑郁 心境为主要临床相的一种 精神障碍 。临床特征以情绪低落、 焦虑 、迟滞和繁多的躯体不适 症状 为主。精神障碍不能归因于躯体疾病或脑器质性病变。一般病程较长,具有缓解和复发倾向,部分病例预后不良。 老年期抑郁障碍的病因 (一)发病原因 情感障碍 的病因目前还不清楚,可能与病前性格、 遗传 、 生化 和社会心理因...
老年期抑郁症 (senile melancholia)严格地说是指首次发病于60岁以后,以持久的 抑郁 心境为主要 临床表现 的一种 精神障碍 。 心境障碍 不能归于躯体疾病或脑器质性疾病。抑郁是一种负性、不愉快的情绪体验,以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维认知功能的迟缓为主要特征。一般病程较长,具有缓解和复发倾向,部分病人预后不良,可发展...
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