成年期 起病的 癫痫 称晚发性癫痫。临床上多选择20岁作为其年龄起点,而将60岁以上发生癫痫者称为老年晚发性癫痫或 老年性癫痫 (senile epilepsy)。老年人癫痫多为 继发性 ,其病因、诊断、治疗等均与其他年龄组癫痫不尽相同,有自己的特点。 老年性癫痫的病因 (一)发病原因 按照病因,老年人 癫痫 分为2大类: 1.特发性癫痫 此类患者脑部没有可...
成年期起病的癫痫称晚发性癫痫。临床上多选择20岁作为其年龄起点,而将60岁以上发生癫痫者称为老年晚发性癫痫或老年性癫痫(senile epilepsy)。老年人癫痫多为继发性,其病因、诊断、治疗等均与其他年龄组癫痫不尽相同,有自己的特点。
对老年患者与其他任何年龄的患者一样,应避免做那些发作时即刻带来危险的活动和工作,如游泳、驾驶车辆、空中作业等。已知的一些诱发因素:睡眠缺乏,过度 疲劳 ,高度 紧张 ,过度饮酒和酗酒者突然戒酒都应避免。应说服病人长期规律服药,生活规律及适当体育锻炼。
癫痫 的临床表现,常分为痫性发作和癫痫症两方面,(本节主要以痫性发作分类)为其主要临床表现叙述。1981年国际抗癫痫联盟根据发作时的临床表现及脑电图改变对癫痫发作进行了分类,一直为国际上沿用至今。 1. 部分性发作 (局部起始的发作) (1)单纯部分性发作(不伴 意识障碍 ): ①有运动症状。 ②有体感或特殊感觉症状。 ③有自主 神经症 状。 ④有精神症状。...
老年人 癫痫 需与下列疾病相鉴别: 1. 晕厥 晕厥也是短暂 意识障碍 ,当老年患者发生短暂意识障碍时,首先需鉴别晕厥和癫痫,晕厥常无先兆, 自动症 ,无强直- 阵挛 发作的规律以及发作后朦胧状态,尽管有时晕厥发作时也可有肌强直和短促 肌阵挛 ,但比癫痫性 抽搐 的发生要慢一些,开始常先有 头晕 、 恶心 、 意识丧失 前有双眼发黑等症状。老年患者中,晕厥的...
(一)治疗 1.病因治疗 由于老年人 癫痫 多为继发性,所以病因治疗很重要。随着基础病因的消除,癫痫发作亦多会有所改善。脑血管病继发的癫痫,特别是 脑梗死 急性期发生者提示预后不良,如病情能稳定好转,癫痫发作控制后,可以逐渐停用抗痫药物。如卒中后恢复期发生癫痫则需长期服抗痫药。 颅内肿瘤 患者则视病情及身体状况行外科治疗或放疗、化疗。脑寄生虫病患者则应首先驱...
(一)发病原因 按照病因,老年人 癫痫 分为2大类: 1.特发性癫痫 此类患者脑部没有可以解释症状的结构变化或代谢异常。与遗传有较密切关系,在老年癫痫中,此类患者的比例极低。 2. 继发性癫痫 老年人癫痫绝大多数为继发性,多能找到原因,较常见的病因如下: (1)脑血管病:各种脑血管病均可发生癫痫,占老年癫痫病因的30%~40%。主要为缺血性血管病。在出血性脑...
有的老年人平常手颤动,常认为是人老的正常现象,就不注意了!实际上多属于得了 运动障碍疾病 —— 生活当中有的老年人平常坐着的时候也没感觉怎么样,但一旦起来 拿东西、端水杯,或夹菜时手就不停的颤抖。有的老年人比较费解,不知到底得的是一种什么病?是不是 帕金森病 ? 北京天坛 医院 神经内科 的张小英副主任认为此种现象是比较常见的,多属于运动障碍疾病,以前常叫作...
老年性紫癜是一种慢性 血管 性 出血 性血管性出血性疾病。其发病机制主要与 皮肤 、 皮下组织 及血管壁本身因素有关。出血常见于暴露部位,如面部、 颈部 、下臂、手及 小腿 出现 紫斑 ,呈深红色或紫红色。紫斑吸收缓慢,常留下棕褐色 色素沉着 。伴 营养不良 或 高血压病 的老年患者临床出血 症状 明显。 临床表现 :(1) 皮肤出血点 或 紫癜 ,以上肢伸...
... 为脑功能发生高度抑制的 病理 状态。主要特征是严重的 意识障碍 ,病人对体内外一切刺激均无反应。意识障碍和昏迷约占全部急症病例的3%,尤其老年人较为多见,应积极诊治和抢救。 老年性昏迷的病因 (一)发病原因 昏迷 原因很多,见表1。除 代谢 性及 颅外 其他系统 疾病 所致的 继发性 脑功能障碍而出现昏迷外, 神经科 常见的原因如下: 1.弥散性脑部病变 ...
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