昏迷 为脑功能发生高度抑制的 病理 状态。主要特征是严重的 意识障碍 ，病人对体内外一切刺激均无反应。意识障碍和昏迷约占全部急症病例的3%，尤其老年人较为多见，应积极诊治和抢救。 老年性昏迷的病因 (一)发病原因 昏迷 原因很多，见表1。除 代谢 性及 颅外 其他系统 疾病 所致的 继发性 脑功能障碍而出现昏迷外， 神经科 常见的原因如下： 1.弥散性脑部病...
昏迷 为脑功能发生高度抑制的病理状态。主要特征是严重的 意识障碍 ，病人对体内外一切刺激均无反应。意识障碍和昏迷约占全部急症病例的3%，尤其老年人较为多见，应积极诊治和抢救。
1.分类 为确定 意识障碍 的程度，1974年Teasdale和Jennelt制订出Glasgow 昏迷 量表(Glasgow’s Coma Scale，GCS)现仍在沿用，见表2。 量表最高分是15分，最低分是3分，分数愈高，意识状态越好，量表简单易行，比较实用，但老年人 反应迟钝 ，常得低分。 2.表现及分级 昏迷属严重的意识障碍，按其程度一般分为3级，...
...、电解质及酸碱失衡者应抽血检查。给予 葡萄 糖以高渗为主，一方面可减轻 脑水肿 ，另一方面可纠正 低血糖 状态，但对疑为 高渗性非酮症糖尿病昏迷 病人，应确定血糖结果后再输葡萄糖。电解质、酸碱度和渗透压这三种不平衡状态对脏器都会造成进一步损害，特别是对心和脑，因此必须视化验结果予以纠正。 （4） 脱水 疗法：如有 颅内压增高 或 脑疝 以及脑 水肿 者，应立...
病人是否 昏迷 ，需与貌似昏迷的状态相鉴别。 1.精神抑制状态 常见于强烈精神刺激 创伤 后或 癔症 ，表现为僵卧不语，对刺激毫无反应，双眼紧闭，掀开眼睑见眼球向上转动。患者并无异常神经系统体征，常呈过度呼吸，精神心理治疗可能有效。 2. 紧张性木僵 患者不语、不动、 拒食 、不排尿便，对强烈刺激亦无反应，实际上能感知周围事物并无 意识障碍 ，脑干反射正常，...
(一)发病原因 昏迷 原因很多，见表1。除代谢性及颅外其他系统疾病所致的继发性脑功能障碍而出现昏迷外，神经科常见的原因如下： 1.弥散性脑部病变 (1)各种中枢神经系统特异性或非特异性感染，如脑炎、 脑膜炎 等。 (2)广泛性颅脑外伤。 (3) 蛛网膜下腔出血 。 (4) 药物中毒 。 2.局灶性脑部病变 (1)各种 颅内占位性病变 ：如① 脑脓肿 、硬膜下...
有的老年人平常手颤动，常认为是人老的正常现象，就不注意了!实际上多属于得了 运动障碍疾病 —— 生活当中有的老年人平常坐着的时候也没感觉怎么样，但一旦起来 拿东西、端水杯，或夹菜时手就不停的颤抖。有的老年人比较费解，不知到底得的是一种什么病?是不是 帕金森病 ? 北京天坛 医院 神经内科 的张小英副主任认为此种现象是比较常见的，多属于运动障碍疾病，以前常叫作...
成年期 起病的 癫痫 称晚发性癫痫。临床上多选择20岁作为其年龄起点，而将60岁以上发生癫痫者称为老年晚发性癫痫或 老年性癫痫 (senile epilepsy)。老年人癫痫多为 继发性 ，其病因、诊断、治疗等均与其他年龄组癫痫不尽相同，有自己的特点。 老年性癫痫的病因 (一)发病原因 按照病因，老年人 癫痫 分为2大类： 1.特发性癫痫 此类患者脑部没有可...
老年性紫癜是一种慢性 血管 性 出血 性血管性出血性疾病。其发病机制主要与 皮肤 、 皮下组织 及血管壁本身因素有关。出血常见于暴露部位，如面部、 颈部 、下臂、手及 小腿 出现 紫斑 ，呈深红色或紫红色。紫斑吸收缓慢，常留下棕褐色 色素沉着 。伴 营养不良 或 高血压病 的老年患者临床出血 症状 明显。 临床表现 ：（1） 皮肤出血点 或 紫癜 ，以上肢伸...
老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱，重者可致全聋的一种老年性疾病。通常情况下65～75岁的老年人中， 发病率 可高达60％左右。 人耳 治疗： 首先，要限制脂肪的摄入。 其次，多吃 维生素类 食物。 第三，老年性耳聋病人可适当多吃鱼类食物，尤其是 青鱼 。 第四，老年性耳聋病人应戒烟禁酒，不喝浓茶、 咖啡 和其他刺激性食物。 疾病分类 耳鼻喉...
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