老年性心瓣膜病 又称老年退行性 心脏瓣膜病 (complications of degenerative cardiac valvular calcification in the elderly)是指原来正常的 瓣膜 或在轻度瓣膜异常的基础上随着年龄的增长, 心脏 瓣膜 结缔组织 发生 退行性变化 及 纤维化 ,使 瓣膜增厚 、变硬、变形及钙盐沉积,导致瓣...
老年性心瓣膜病又称老年退行性心脏瓣膜病(complications of degenerative cardiac valvular calcification in the elderly)是指原来正常的瓣膜或在轻度瓣膜异常的基础上随着年龄的增长,心脏瓣膜结缔组织发生退行性变化及纤维化,使瓣膜增厚、变硬、变形及钙盐沉积,导致瓣膜狭窄和(或)闭锁不全。
本病一般不发生瓣膜的粘连和瓣叶边缘变形,结合病史、体查和生化检查可与其他炎症等原因所致的瓣膜疾病相鉴别。值得注意的是有的老年 风湿性心瓣膜病 者的瓣叶体部也有 钙化 发生。究竟属何种瓣叶病变,除病理检查外现有的手段往往难以鉴别,有可能两者并存。
...目前的预防措施: 1.积极治疗易患因素 如治疗 高血压 、 高血脂 、 糖尿病 、 冠心病 、主动脉瓣下狭窄等。 2.积极预防和治疗其并发症 如心功能不全、 心律失常 、 感染性心内膜炎 、血栓等。 随着对本病的重视程度提高以及发生机制的进一步研究,相信在不久的将来,一定能找到延缓心脏退行性变、预防和治疗瓣膜 钙化 的有效措施,使其发生率和病死率大幅度降低。
老年人钙化性瓣膜病 变进展缓慢,引起瓣膜狭窄和(或)闭锁不全多不严重,对血流动力学影响较小。故相当长时间内无明显症状,甚至终身呈亚临床型,一般不易引起病人和医生的重视。Otto等对123例无 主动脉瓣狭窄 症状的病人进行临床、超声心动图等检查结果表明,其中发生主动脉瓣 钙化 者占71%。加上老年人常同时合并其他部位的退行性变或伴有其他心肺疾患,如 高血压 、...
... 、 感染性心内膜炎 、栓塞等。③对已发生并发症如 房室传导阻滞 、病窦综合征等应及时安装起搏器,对症状期病人应定期随访,以免发生意外。④对瓣膜严重 钙化 有明显 血流动力学障碍 的有症状病人,应劝其手术或进行其他介入性治疗。 1.内科药物治疗 可应用改善钙磷代谢的药物和(或)钙拮抗药,但能否阻滞钙在瓣膜或瓣环的沉着,尚无足够资料证明其疗效。同时应注意劳逸结...
(一)发病原因 Fulkerson和Nair等认为老年 钙化 性瓣膜病与全身代谢紊乱,特别是钙磷代谢紊乱无关,也与 冠心病 、类风湿或其他心脏炎性病变关系不明显。综合目前文献关于该病的发生主要有以下几种因素: 1.骨质脱钙异位地沉积于瓣膜或瓣环 Sugihara等用人体模拟的计算机系统测定法结合超声检出的主动脉瓣和二尖瓣钙化,研究测定老年人椎骨的矿物质代谢对...
... 、 心力衰竭 、 钙化 性 主动脉瓣闭锁不全 、钙化性 主动脉瓣狭窄 、 感染性心内膜炎 、脑血管意外等并发症。 1.心律失常 退行性心脏瓣膜病患者约80%存在心律失常,常见有:房性心律失常、 房室传导阻滞 、 病态窦房结综合征 。严重的心律失常可导致心力衰竭甚至 猝死 。一项对88例退行性心脏瓣膜病患者分析表明,并发心律失常者占56.8%,其中房颤占23...
心瓣膜病 (valvular vitium of the heart)是指 急性风湿性心脏病 后所遗留下来的 瓣膜 病理 性损害。至少两年后, 二尖瓣 最易受累,其次是 主动脉瓣 、 三尖瓣 、 肺动脉瓣 罕见。可以是单独一个瓣膜受累,也可以累及几个瓣膜,单纯的 主动脉 病变较少见。 瓣膜关闭不全(valvular insufficiency)是指 心瓣 膜...
心瓣膜病 (valvular vitium of the heart)是指 心瓣 膜受到各种致病因素损伤后或 先天性发育异常 所造成的器质性病变,表现为 瓣膜 口狭窄和(或)关闭不全。最后常导致 心功能不全 ,引起全身 血液循环 障碍。心瓣膜病大多为 风湿 性 心内膜炎 、 感染性心内膜炎 的结局。 主动脉 粥样硬化和 梅毒性主动脉炎 亦可累及 主动脉瓣 ,...
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