休克 是机体由于各种致病因素引起的 神经 -体液因子失调与急性 微循环障碍 ，导致组织器官 血液灌流 不足， 细胞 受损，器官功能失常的 综合征 。 老年休克的病因 (一)发病原因 1. 低血容量 性 休克 因严重 失水 或大量 失血 致 血容量 不足。如出血、 呕吐 、 腹泻 、大面积 烧伤 、 骨折 等。 2. 创伤性休克 由于 创伤 致 血液 和 血浆...
感染性休克 是由 微生物 及其 毒素 等产物直接或间接地引起急性 微循环 灌注不足，导致组织 缺氧 、 细胞 损害、 代谢 和 功能障碍 ，甚至 多器官功能衰竭 (MOF)的危重 综合征 。 老年人感染性休克的病因 (一)发病原因 老年 感染性休克 最常见的 致病菌 是革兰阴性 细菌 ，其中 肠杆菌科 细菌最常见;其他有 铜绿 假单胞菌、不动杆菌属; 脑膜炎...
心源性休克 是指各种原因所致 心脏 泵功能 衰竭 ，表现为 动脉 压显著降低。伴 意识障碍 ， 少尿 出汗等 休克 征象。大多由于心脏(主要是 左心室 )收缩成分减少或丧失，或由于心腔充盈障碍，从而导致心排量急剧减少，乃至出现休克。 老年人心源性休克的病因 (一)发病原因 1. 心源性休克 其中大部分是老年心肌 梗死 患者(80.64%)。这与老年病人 心肌...
老年休克患者原本多脏器功能低下，免疫功能下降，加之原来患有多种慢性疾病，长期使用各种药物，因此治疗难度较大。在临床中经常遇到多种棘手的矛盾。如出血性 休克 时止血药与可能诱发脑血管闭塞性病变的矛盾；纠正低血容量与心功能衰竭的矛盾；应用抗生素控制感染与菌群失调的矛盾；广谱抗生素、 脱水 药物与肝肾功能不良之间的矛盾；激素的使用与胃肠道应激 溃疡 、出血和感染扩...
1.精神状态 病人的精神状态常反映脑组织灌流状况， 休克 早期病人表现为 烦躁不安 ，不愿回答问题或多语，以后转为 表情淡漠 ， 反应迟钝 ，表示休克已进入失代偿期，严重时 神志不清 甚至 深昏迷 。老年人由于常有脑 动脉硬化 ，脑组织对缺 血缺氧 的耐受性差，早期即可出现 意识障碍 ，有时成为老年休克的首发症状。 2.皮肤变化 皮肤的色泽、温度常反映体表的...
根据病史，临床症状和体征，加之血压改变，诊断不难。 主要应与慢性 低血压 相鉴别。部分老年人可因体质、体位、内分泌功能紊乱、慢性消耗或严重的主动脉瓣或 二尖瓣狭窄 而 血压偏低 ，但收缩压一般不会低于10.7kPa（80mmHg），多无 冷汗 、脉细速、尿量减少等 休克 的临床表现。
治疗 1. 心源性休克 详见 老年人心源性休克 。 2.低血容量性 休克 低血容量性休克由各种原因（如 创伤 、失血、 脱水 等）直接造成血容量丢失，循环血量骤减，导致心输出量降低，组织细胞灌流不足，治疗前迅速判断失血脱水的原因并及时消除，同时早期快速补 充血 容量是治疗的关键。 （1）一般处理： ①迅速了解伤情或病情，分析判断造成低血容量的原因。 ②检查并...
休克 是机体由于各种致病因素引起的神经-体液因子失调与急性 微循环障碍 ，导致组织器官血液灌流不足，细胞受损，器官功能失常的综合征。
（一）发病原因 1.低血容量性 休克 因严重 失水 或大量失血致血容量不足。如出血、 呕吐 、 腹泻 、大面积 烧伤 、 骨折 等。 2. 创伤性休克 由于 创伤 致血液和血浆大量丢失，加之中枢神经系统创伤因素的参与所致的休克。 3. 感染性休克 由病原微生物包括细菌、病毒、立克次体、原虫、真菌等感染及其代谢产物（内毒素、外毒素等）引起。 4. 心源性休克 ...
严重 休克 并发症常见有DIC式重要器官功能衰竭以及酸碱水电介质紊乱。
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