高钾血症 是指 血清 钾>5.5mmol/L。 高血钾 时体钾总量并不一定增多，但细胞内、外钾分布不正常。除非 肾脏 本身病变，老年人肾脏功能并不降低;因此，高钾血症较低钾 血症 少见。 老年人高钾血症的病因 (一)发病原因 肾脏 疾病仍是老年 高钾血症 的主要原因，如急性 少尿 性 肾衰竭 ， 慢性肾病 合并饮食摄钾过多、活动性胃肠 出血 或存在低肾素性高...
高钾血症是指血清钾>5.5mmol/L。 高血钾 时体钾总量并不一定增多，但细胞内、外钾分布不正常。除非肾脏本身病变，老年人肾脏功能并不降低；因此，高钾血症较 低钾血症 少见。
老年人只要应用保钾 利尿 药，口服或静脉补钾，均需定期监测血钾变化。
直到 心律失常 前， 高钾血症 常没有症状，或者仅为不太明确的软弱和感觉异常。心电图的早期改变是T波高尖、QTc间期缩短(提示血钾水平>5.5mmol/L)，随着血钾进一步升高，可出现结性和室性心律失常，并伴有QRS波群增宽和PR间期延长，最后可发生心 室颤 动或心室停搏。严重高钾血症亦可出现迟缓性肌肉 麻痹 。
血清钾水平>5.5mmol/L重复证实，并伴有相应的心电图改变者，即可诊断。 否则，应排除假性 高钾血症 ： ①抽血前止血带扎的时间过长； ②标本溶血； ③标本存放时间过长； ④ 血小板增多 症。 鉴别 1. 急性肾衰竭 少尿 期 高血钾 是少尿期常见的死因之一。本病应与肾前性少尿鉴别，后者因肾血流灌注不足所致，血钾增高的程度较轻且缓慢，肾功能受损亦较轻，尿...
（一）发病原因 肾脏疾病仍是老年 高钾血症 的主要原因，如急性 少尿 性 肾衰竭 ，慢性肾病合并饮食摄钾过多、活动性胃 肠出血 或存在低肾素性高醛固酮血症（特别是 糖尿病肾病 ）。老年高钾血症亦常由药物所引起，主要有保钾 利尿 剂、非类固醇抗炎药、血管 紧张 素转换酶抑制剂和β-肾上腺素能阻滞剂等。此外尚可发生于 代谢性酸中毒 （如 糖尿病酮症酸中毒 等）和...
1.轻度 高钾血症 （血钾≤6.0mmol/L） ①立即停止应用一切钾盐和含钾的药物；②对于酸中毒者，纠正酸中毒，以促进钾向细胞内转移；③给予排钾 利尿 药；④必要时注射生理盐水充实血管内容量，以保证肾脏最大的排钾功能。 2.重度高钾血症（血钾>6.0mmol/L） 特别是有肾功能不全或出现 房室传导阻滞 和QRS波群增宽者，应采取积极的治疗： （1）使用钾...
可并发 心律失常 ， 室颤 和心室停搏，严重 高钾血症 和可出现肢体软瘫。室停搏，严重高钾血症和可出现肢体软瘫。
高钾血症 病人 心电图 高钾血症 是指血液里面的钾离子超出正常范围，并出现一系列临床表现。 钾离子 是 细胞内液 中含量最高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内的 代谢 活动；适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持 神经 - 肌肉 组织的 静息电位 的产生，以及电兴奋的产生和 传导 有重要作用；也直接影响 酸碱平衡 的调节。钾离子紊乱是临床上最常...
血清 钾水平<3.5mmol/L，总体钾正常或减少者，称为 低钾血症 。许多 疾病 都可以伴有血钾的变化，血钾变化的 安全范围 很小，不论 低血钾 或 高血钾 都可造成机体严重 功能障碍 ，甚至 心脏 停跳，是许多疾病致死的重要因素之一。 老年人低钾血症的病因 (一)发病原因 低钾血症 (hypokalemia)的原因很多，总括起来，不外乎摄入减少、损失过多...
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