高钙血症 (hypercalcemia)可能是某种严重 疾病 和 恶性肿瘤 的一种表现，亦可在没有明显疾病征象的患者中通过 实验室检查 偶然发现。在分析高钙血症之前，一定要保证确实存在有高钙血症，而不是实验室检查中发现的 假阳性 结果。只有校正后的 血清钙 浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过5.4mg/dl(1.35mmol/L)时...
高钙血症(hypercalcemia)可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现，亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。在分析高钙血症之前，一定要保证确实存在有高钙血症，而不是实验室检查中发现的假阳性结果。只有校正后的血清钙浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过5.4mg/dl(1.35mmol/L)时才肯定高钙血症的存在。...
通常无症状性 高钙血症 一般见于 原发性甲状旁腺功能亢进症 ;而大多数情况下，恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有 贫血 、 体重减轻 、 低蛋白血症 等)，且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月;如果患者无其他症状而仅有高钙血症，或有高钙血症的某些表现如 肾结石 时间长达1～2年，那么恶性肿瘤的可能性非常小。临床上据此有助于高钙...
任何原因所致的 高钙血症 都可引起诸如 疲劳 、 抑郁 、精神错乱、畏食、 恶心 、 呕吐 、 便秘 、可逆性肾小管功能障碍、 多尿 、心电图改变(QT间期变短，甚或心律不齐)等症状。高钙血症的严重程度与症状之间并无确定的关联，通常血钙水平高于2.9～3.0mmol/L(11.5～12.0mg/dl)时症状出现较多，但亦有例外;当血钙水平超过3.2mmol/...
(一)治疗 除恶性肿瘤引起的 高钙血症 外，在选定最终治疗方案之前对高钙血症先进行初步处理一般是必要的，亦是有效的;治疗方式需随高钙血症的严重程度和有关症状的性质(包括原发病、血无机磷酸盐水平以及肝肾和骨髓功能)而定。由于高钙血症是由骨钙释放过多、肠钙吸收增加或肾钙排泄减少所致，了解此点有助于指导治疗。通常高钙血症内科治疗的近期效果好，远期效果由于药物的毒性...
(一)发病原因 高钙血症 的原因很多(表1)，可分为如下几类：①与甲状旁腺有关;②与恶性肿瘤有关;③与维生素D有关;④与骨转换率高有关;⑤与 肾衰竭 有关。其中， 甲状旁腺功能亢进 症和癌症占其发病的90%。 (二)发病机制 病因不同，其发病机制亦不相同。归结起来4个方面：①骨质再吸收增加;②肠钙吸收增加;③尿钙重吸收增加;④血液浓缩。对于老年人，骨质再吸收...
高钙血症 是指 血清 离子钙浓度的异常升高，血清钙浓度高于2.75mmo1/L即为高钙血症。血清钙大于4.5mmol/L，可发生高钙血症危象，如严重 脱水 、 高热 、 心律紊乱 、意识不清等，患者易死于 心搏骤停 、 坏死性胰腺炎 和 肾衰 竭等。高钙血症主要见于 甲状旁腺机能亢进 ，其次为 肿瘤 及服用过量 维生素D 。 症状 有 体重减轻 ，全身 肌肉...
高钙血症 是指 血清 离子钙浓度的异常升高，血清钙浓度高于2.75mmo1/L即为高钙血症。血清钙大于4.5mmol/L，可发生高钙血症危象，如严重 脱水 、 高热 、 心律紊乱 、意识不清等，患者易死于 心搏骤停 、 坏死性胰腺炎 和 肾衰 竭等。高钙血症主要见于 甲状旁腺机能亢进 ，其次为 肿瘤 及服用过量 维生素D 。 症状 有 体重减轻 ，全身 肌肉...
血清钠 水平>145mmol/L，并伴 血浆渗透压升高 者，称为 高钠血症 。老年高钠血症，常见于高龄住院患者，主要因 失水 ，少数因注射过多高渗NaCl等引起。 老年人高钠血症的病因 (一)发病原因 主要原因是摄水减少、 失水 增加，水丢失超过钠丢失，如因隐性失水的 高热 和 呼吸 深快，渗透性水样 腹泻 的胃肠 疾病 ，未经控制的 糖尿病 所致的 渗透性...
高钙血症肾病 (hypercalcemic nephropathy)是指 高钙血症 ( 血清钙 >2.8mmol/L) 引起的 肾脏 器质性损害和功能改变。主要表现为小管间质病变。肾脏浓缩 功能障碍 是高钙血症肾病最显著和出现最早的功能异常。 高钙血症肾病的病因 (一)发病原因 高血钙 常见病 因有 甲状旁腺功能亢进 ，包括 原发性 和 继发性 甲状旁腺功能...
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