PSVT是指起源于 心房 或房室交界区的 心动过速 ,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。 心电图 连续3次以上室上性 过早搏动 称为 阵发性室上性心动过速 。包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。 老年人阵发性室上性心动过速的病因 (一)发病原因 冠心病 、 心肌梗死 、 缺氧 血症 、 ...
PSVT是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过 早搏 动称为阵发性室上性心动过速。包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速(图1,2)。
临床上需与 窦性心动过速 、 心房扑动 、非阵发性 心动过速 相鉴别。
...昏厥 者。 6.刺激迷走神经末梢,可使50%~80% PSVT突然中止。 7.心音绝对规则一致,颈静脉不出现炮波。 脉搏细速 ,血压可下降。 近年来,由于心脏电生理学的研究进展,对 阵发性室上性心动过速 的发生机制及分型,有一些新的认识。一般根据其发生部位及机制的不同分为六型,现将各型心电图特征列于表1,以资鉴别。若体表心电图P波不清者,可做食管导联心电图。
(一)治疗 1.刺激迷走神经末梢的方法,此法多适用于青年人,老年人不用。①请病人屏气后用力呼气;②刺激咽部引起 恶心 ;③指压或按摩颈动脉窦,先试右侧10s,如无效再试左侧10s,切勿两侧同时加压,以免引起大 脑缺血 ;④指压眼球,也是先右后左,每次不超过10s,不能用力过猛,否则有引起视网膜剥离的危险。 自律性房性心动过速 对刺激迷走神经的方法无效。 2....
...黄 或其他药物毒性反应、感染、 发热 、甲状腺功能亢进,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度 疲劳 、吸烟、饮酒诱发。 (二)发病机制 室上性和室性 心动过速 的电生理机制大多为折返。少数属异常自律性或后除极继发激动。室上性心动过速时,折返可发生在窦房结与邻近心房肌间、心房内、房室结内、或房室间(经旁束)。室性心动过速时折返环大多位于心室。束支折返少见。...
心动过速 频率超过200次/min,可引起心、脑器官供血不足、 血压下降 、 晕厥 、 抽搐 发作(阿斯缩合征),以及 心绞痛 、 心力衰竭 、甚至 猝死 。
阵发性室上性心动过速 是小儿最常见的异位快速 心律失常 。是指异位激动在希氏束以上的 心动过速 。主要由折返机制造成,少数为自律性增高或平行心律,本病对药物反映良好的 儿科 急症之一,若不及时治疗易致 心力衰竭 。本病可发生于任何年龄,容易反复发作,但初次发病以 婴儿 时期多见。多见于无器质性 心脏病 。主要特点为突然发作和突然停止,心率每分钟200次以上,...
阵发性室上性心动过速 (paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)简称室上速,包括一组异位冲动形成或折返环路位于 房室束 分支以上的快速 心律失常 ; 临床表现 及 心电图 特点相似,统称 室上性心动过速 。 小儿阵发性室上性心动过速的病因 (一)发病原因 阵发性室上性心动过速 常见于无器质性 心脏病 患儿, ...
【概述】 多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。 【诊断】 (一)病史、症状:症状突发突止,可由运动或情绪激动诱发,多有反复发作史。病史应询问以往是否进行过心电图检查,结果如何,非发作期的心电图表现,是否应用过异搏定、西地兰等药物,疗效如何。 (二)体检发现:发作时心率多在160-240次/分,...
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