早在1884年,Bollinger在 尸检 中发现长期大量饮用啤酒者 心脏 明显扩大,称其为慕尼黑啤酒心脏。20世纪以来,大量临床和 动物试验 证明,长期过度饮酒可以引起以心脏排 血量 降低为特征的 心肌病 。1985年以来,许多学者又提倡采用 酒精 性 心脏病 (alcoholic heart disease)作为病名。因为它的病因主要是酒精,并在戒酒后心...
酒精性心脏病在欧美国家颇为常见,但在亚洲国家中比较少见。对于本病若能早期诊断,戒绝饮酒,积极治疗,预后良好。反之,则预后恶劣。专门研究老年人本病的文献报告,国内外罕见,有待于老年医学研究者,给予重视。
老年人诊断本病应该尽可能与下述心脏病鉴别,如果不能完全排除,则应考虑两种或两种以上心脏病并存。 1. 冠心病 本病与酒精性心脏病早期,均可表现为 心律失常 ,晚期又均可有 心脏扩大 。两者均能发生 心绞痛 、心电图ST-T改变及异常Q波。故对老年患者进行鉴别,有时十分困难。但本病具有下述特点,可与酒精性心脏病鉴别:①有特殊发病危险因素和 动脉硬化 表现;②早...
早在1884年,Bollinger在尸检中发现长期大量饮用啤酒者心脏明显扩大,称其为慕尼黑啤酒心脏。20世纪以来,大量临床和动物试验证明,长期过度饮酒可以引起以心脏排血量降低为特征的心肌病。1985年以来,许多学者又提倡采用酒精性心脏病(alcoholic heart disease)作为病名。因为它的病因主要是酒精,并在戒酒后心脏收缩功能可以明显改善,而且...
...衰竭 、房颤、 肝功能不全 等。 1.饮酒史 迄今研究表明,饮酒量和 嗜酒 持续时间与本病发生的关系,尚不够明确。但多数学者认为每天饮酒所含酒精量超过142g,持续5年以上可以发病。也有学者主张以每天饮酒所含酒精量超过60g作为诊断前提,还有学者认为长期超量饮酒持续时间,应在10年以上。常用 酒类 酒精含量(g%)及可能致病酒精量的酒量(表1)。 2.发病特...
...善,早期患者可以完全恢复正常。但若一旦恢复饮酒,则心功能不全势必复发,而且程度更为严重,治疗效果亦往往不及首次治疗。 2.卧床休息 可以减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量,有利于 心力衰竭 症状的缓解。卧床时间往往需要3~6个月。但长期卧床亦复增加心脏附壁血栓和周围血管 血栓形成 的危险。 3.纠治心力衰竭 急性心力衰竭 的处理,与扩张性 心肌病 相仿。对于 慢性...
(一)发病原因 1.酒精及其代谢物质的毒性 酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性,无疑是本病最为重要的因素。最近澳大利亚的研究表明,社会 酒类 消费量降低后,本病发生率和病死率均降低。但是,有些研究也表明饮酒量和 嗜酒 持续时间与患者左室功能不全之间仅存在微弱相关;酒类所含酒精浓度与心肌受损程度之间亦非简单的线性相关。 2.继发性营养缺乏与钴的作用 既往文献中...
长期的过度饮酒,通过 乙醇 本身和它的 衍生物 乙醛可使 肝细胞 反复发生 脂肪变性 、 坏死 和再生,而导致 酒精性肝病 (alcoholic hepatic disease),包括 酒精性脂肪肝 (alcoholic fatty liver)、 酒精性肝炎 (alcoholic hepatitis)、 肝纤维化 (hepatic fibrosis)和 肝...
长期的过度饮酒,通过乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,而导致酒精性肝病(alcoholic hepatic disease),包括酒精性 脂肪肝 (alcoholic fatty liver)、酒精性 肝炎 (alcoholic hepatitis)、 肝纤维化 (hepatic fibrosis)和 肝硬化 (hepatoci...
应注意与非酒精性脂肪性 肝炎 、 病毒性肝炎 (二者若同时存在,症状更重)、其他原因的 肝硬化 等鉴别。 肝性脑病 者应与酒精性 谵妄 相鉴别。
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