蛛网膜下腔出血 (subarachnoid haemorrhage,SAH)是指各种原因 出血 血液 流入 蛛网膜下腔 的统称。临床上可分自发性与 外伤 性两类,自发性又分为 原发性 与 继发性 两种。由各种原因引起 软脑膜 血管 破裂血液流入蛛网膜下腔者称原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质 内出血 血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓...
蛛网膜下腔出血(subarachnoid haemorrhage,SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分自发性与外伤性两类,自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔者称原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质 内出血 血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓的蛛网膜下腔出血仅指原发性蛛网...
蛛网膜下腔出血 是急性脑血管病之一,而脑血管病、恶性肿瘤和心血管病是导致中老年患者死亡的3大主要病因。从20世纪70年代开始,日本、北美和西欧的许多国家通过对脑血管病危险因素 高血压 的防治,使出血性和缺血性脑血管病的发病率和死亡率均有较大幅度的下降,故预防脑血管病对提高老年人的生活质量、延长寿命是非常重要的。 一级预防:主要是对引起蛛网膜下腔出血的危险因素...
蛛网膜下腔出血 的典型表现为突然出现的 剧烈头痛 、 呕吐 、 意识障碍 、 脑膜刺激征 、血性 脑脊液 和脑CT扫描显示蛛网膜下腔为高密度影。但是,由于发病年龄、病变部位、破裂血管的大小、发病次数等不同,临床表现差别较大;轻者可以没有明显症状和体征,重者突然 昏迷 并在短期内死亡。发病年龄以40~60岁最多见。 1.诱因 大部分病人在发病前有明显的诱因。如...
...血管性头痛 偏头痛 和 丛集性头痛 的病人可突然出现 剧烈头痛 及 呕吐 ,有先兆性偏 头痛 者还伴有局灶性神经功能障碍的症状,有时不易与 蛛网膜下腔出血 鉴别。但是,血管性头痛病人可问出既往有反复类似发作史,没有 脑膜刺激征 ,腰穿或脑CT扫描检查没有异常发现,则可区别。 2. 颅内感染 各种类型的 脑膜炎 和脑炎病人可以表现出明显的头痛、呕吐及脑膜刺激征...
(一)治疗 一旦确诊为 蛛网膜下腔出血 ,应积极控制出血和降低颅内压,防治动脉痉挛、内科严重并发症和再出血;尽早进行脑血管造影检查,如发现 动脉瘤 或 血管畸形 ,则应积极进行血管介入或手术治疗。 1.常规治疗 (1)一般处理:病人要卧床休息至少4周,避免用力大 小便 ,防止剧烈 咳嗽 等。 烦躁不安 者适当应用止痛镇静药物,稳定血压,控制 癫病 发作。可以...
(一)发病原因 在 蛛网膜下腔出血 的各种原因中, 动脉瘤 破裂占50%,动静脉畸形占15%,脑底异常血管网症占10%,其他的原因如 高血压 动脉硬化 、血液病、 颅内肿瘤 、免疫性血管病、 颅内感染 性疾病、抗凝治疗后、妊娠并发症、颅内静脉系统血栓、 脑梗死 等占15%,原因不明者占10%,其主要系指经过进行各种方法检查后,甚至尸检后仍未发现出血的原因者。...
由于病情的轻重不同,出血后在急性、亚急性和慢性期可出现各种并发症。 1.心脏受损 有20%的病人合并心肌缺血或 心肌梗死 。特别是中老年病人或出血量多者。由于 蛛网膜下腔出血 者出现明显的 头痛 或 意识障碍 ,病人并发心肌损害一般没有主诉,因此主要通过做心电图时才能发现,这也是SAH后导致病人死亡的一个常见原因。 2. 消化道出血 蛛网膜下腔出血量多者可以...
蛛网膜下腔出血 蛛网膜下腔出血 (英文:Subarachnoid hemorrhage, SAH), 病名,是指 蛛网膜下腔 中 出血 的现象。常见的病因是 脑动脉 畸形 , 动脉瘤 , 血液 疾病 等。 蛛网膜下腔出血 病因 病理 病机 凡能引起 脑出血 的病因也能引起本病,但以 颅内动脉瘤 、 动静脉畸形 、 高血压 动脉硬化症 、脑底异常 血管网 (m...
系由脑底或脑表部位 血管 破裂, 血液 进入 蛛网膜下腔 引起的一种临床 综合征 。 颅内动脉瘤 、 脑动静脉畸形 、 高血压 脑动脉硬化 、 烟雾病 等为 常见病 因。 诊断 一、病史及 症状 : 常有情绪激动、过分用力等诱因,部分病人以往有 头痛 发作史,多在活动中突发 剧烈头痛 、 呕吐 ,少数有精神症状和 癫痫 发作、头昏、 眩晕 、颈、背及 下肢 ...
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