药物性肝病 (drug-induced hepatic disease)简称药肝。是指由于药物本身或其 代谢 产物引起 肝脏 损害。可以发生在以往没有 肝病 史的健康者或原来就有严重 疾病 的病人。在使用某种药物后发生不同程度的肝脏损害，均称药肝。目前至少有600多种药物可引起药肝，主要 临床表现 为 肝细胞坏死 ， 胆汁淤积 ，细胞内微脂滴沉积或 慢性肝炎...
一级预防：对既往有 药物过敏 史或过敏体质的病人，用药时要特别注意。对有药物性肝损害病史的病人，避免再度给予相同或化学结构相似的药物。对肝、肾病患者， 营养障碍 者，药物的使用和剂量应慎重考虑。 二级预防：病人在用药期间，特别注意监测血象，肝、肾功能。监视药物的副作用。 三级预防：停用可能引起药肝的药物。给予护肝和非特异性 解毒 治疗，防止 肝功能衰竭 和 ...
药物性肝病(drug-induced hepatic disease)简称药肝。是指由于药物本身或其代谢产物引起肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人。在使用某种药物后发生不同程度的肝脏损害，均称药肝。目前至少有600多种药物可引起药肝，主要临床表现为 肝细胞坏死 ， 胆汁 淤积，细胞内微脂滴沉积或慢性 肝炎 ， 肝硬化 等。
(一)治疗 1.常规治疗 (1)一般治疗：停用致 药物性肝病 或有可能引起药物性肝病的药物，是重要的治疗。大多数患者停用有关药物后病情可逐渐减轻或恢复。及时卧床休息，待病情好转后逐渐增加活动。 (2)药物治疗： ①葡醛内酯(肝泰乐, 葡萄 糖醛酸内酯)：在体内 解毒 过程中起重要作用，许多毒性物、药物多与本品结合后排除，并可降低肝淀粉酶的活性，阻止糖原分解，...
有接受药物史。急性 药物性肝病 最为常见，以 肝细胞坏死 为主时，临床表现酷似急性 病毒性肝炎 ： 发热 ， 食欲不振 ， 乏力 ， 恶心 ， 黄疸 和血清转氨酶升高(正常的2～30倍)，ALP和白蛋白受影响较小，高胆红素血症和凝血酶原时间延长与肝损严重程度相关。病情轻者，停药后短期能恢复(数周至数月)，重者发生 暴发性肝功能衰竭 ，出现进行性黄疸， 出血倾...
可并发慢性 药物性肝病 ，进展型导致 肝硬化 ，重症可发生 肝性脑病 和 肝功能衰竭 。
需鉴别诊断： 病毒性肝炎 ，全身性 细菌感染 ，术后肝内 胆汁 郁积，胆总管炎伴 急性胰腺炎 ，胆管损伤， 充血性心力衰竭 ，慢性肝病肝功能恶化。
(一)发病原因 能引起不同程度肝损害的药物有数百种，其中以中枢神经系统作用的药物如氯丙嗪、安定;化学疗法药物如磺胺类、异烟肼、利福平，对氨基 水杨 酸等，抗生素：红霉素，苯甲异恶唑青霉素;抗病毒药：齐多夫定，解热镇痛药如吲哚美辛、保泰松、对乙酰氨基酚，水杨酸等，抗癌药如氨甲喋啶，6-硫嘌呤，5-氟尿嘧啶;其他如睾酮类，雌激素类，某些黄体酮避孕药，抗甲状腺药，...
概述 药物性肝病 （药源性 肝病 ）的前驱 症状 ，常有 发热 、 恶寒 、 荨麻 症样或 麻疹 样 皮疹 、 瘙痒 、 关节痛 或 淋巴结 肿痛 。 严重者类似急性或 亚急性肝坏死 ，发生 出血倾向 ， 腹水 形成， 肝昏迷 以至死亡。 它的肝外表现，可有 溶血性贫血 ， 骨髓 损伤、 肾损伤 ， 胃肠道 溃疡 、 胰腺炎 等以及嗜酸细胞增多、 淋巴细胞增...
药物性肝病的预防至关重要，在临床工作中应注意以下几点： 1.掌握用药指征 临床医师应熟悉所用药物的性能及肝脏毒性，尽量少用或不用对肝脏有毒性作用的药物，禁忌在指征不明确时滥用药物及长期大量用药。 2.了解患者用药史 用药前详细询问病史，特别是肝病、饮食、接触工业化学毒物、肾脏疾病及过敏史等，对有药物性肝病史的患者，应避免再度给予相同或化学结构相似的药物。 3...
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