... 心内膜 下 出血 、 心肌缺血 、 心律失常 或 心力衰竭 的统称。当脑病渐趋平稳或好转时则 心脏病 症状 及ECG异常随之好转或消失。 老年人脑心综合征的病因 (一)发病原因 主要是急性 脑病 如 脑卒中 、 脑出血 、 脑梗死 ,各型 脑外伤 等病所引起。 (二)发病机制 大脑 及其结构是通过交感、 副交感神经 支配 心脏 的。 1. 丘脑下部 腹侧核...
诊断本综合征需要和脑、心两脏器同时存在疾病相鉴别,结合文献报道的临床研究以及长期临床观察该综合征有以下特点: 1.中枢性 心律失常 必须在脑卒中时发生。而心瓣膜和心肌无器质性病史,且在CVD发生前亦无心律失常。此外尚需和CVD急性期继发的感染、水电解质紊乱所致的心脏病及ECG异常相区别。后者在上述各点得到纠正后心脏疾病可恢复正常。 2.心律失常的种类 经EC...
...性损害时,其治疗与 脑梗死 相似,可给予扩容剂、抗血小板聚集剂、溶栓剂等。 3.药物治疗 临床观察发现,大多数治疗 心律失常 的药物对脑-心综合征的心律失常无效。近年来有报道,用钾盐和肾上腺素能β受体阻滞药获得良好疗效。根据临床情况可选用以下几种药物: (1)普萘洛尔:每次10mg~40mg,4次/d,口服。在1~4h可获得最大疗效,可持续5~6h。若病情要...
...CK、LDH等酶活性异常值鉴别,CVD血清酶值增高速度比AMI缓慢。但需要结合临床病史和症状。 2.心脑卒中无 胸痛 ,卒中样发病的AMI是老年性AMI所特有,藤氏报告AMI与CVD同时发生率达5%~10%,故未同时发生时则诊断困难。 3.急性可逆性 心肌梗死 :特点:①异常Q波多见于V1~V3导联,ST段抬高、冠状T波等典型AMI波形;②持续时间1~2周后...
...血;大脑深部、脑室或中脑出血则有明显ECG异常。在动物试验时刺激第三脑室底部或脑底动脉环(感觉反射区)可有ECG及心律失常。 脑室内出血 尸检心肌形态半数有心内膜下或广泛间壁出血,左心室心肌多灶坏死、心肌 毛细血管扩张 伴RBC淤滞,血管周围水肿、心肌纤维化或透明变性。 综上所述,脑心综合征为神经系统多水平的神经-体液调节异常而形成,而其中以神经机制为主导。
脑心综合征 急性脑部 疾病 ,如 脑出血 、 蛛网膜下腔出血 ,病损波及 植物神经 的高级中枢 丘脑下部 时,导致 神经 体液障碍所引起的类似急性心肌损害、 心肌缺血 、 心律失常 、 心力衰竭 者称为脑心综合征。 脑心综合征常以两种形式出现,一种是脑—心 卒中 ,既先以急性脑部疾病起病,而后发生 心血管 病。二是脑—心同时卒中,即脑部疾病和心血管病同时或接...
预激综合征 (preexcitation syndrome)是一种以异常房室传导途径为 病理 基础,以异常心电生理表现、易合并多种快速 心律失常 为特征的临床 综合征 。1930年,由White、Parkison和Wolff首先报道,故称为 (WPW综合征)。1944年,Ohnell提出“预激”这一术语。 老年人预激综合征的病因 WPW 综合征 患者大多数无...
肾病综合征 (nephrotic syndrome)是以大量 蛋白尿 (≥3.5g/d)、 低蛋白血症 (≤30g/d)、 高脂血症 及 水肿 为主要特征的 肾小球 病变。是肾小球 疾病 的常见表现。老年肾病综合征,临床上分为二大类,一类是 原发性肾病综合征 ,是 原发性 肾小球疾病最常见的表现之一;第2类是由系统性疾病引起的,称为 继发性肾病综合征 。 老...
本 综合征 因各类 心脏 疾病 引起 心排血量减少 、系统 血压下降 ,导致突发性 晕厥 、 抽搐 昏迷 、局灶性 神经 征、精神 智力障碍 等脑 症状 者谓之。 老年人心脑综合征的病因 (一)发病原因 常见疾病 为 冠心病 急性心肌梗死 、各类 心律失常 、 风湿性心脏病 、心导管检查、 人工瓣膜 置换等 心脏 手术。老年人则以前二者为常见。 (二)发病机...
夏伊-德雷格综合征 为一种较少见的、病因未明的、发生于中老年人的进行性神经系统 变性 病,主要特征为逐渐发展的发作性 晕厥 、 体位性低血压 、 性功能 障碍、 无汗 等 自主神经 功能异常和 运动功能障碍 等。主要 病理 变化为 自主神经系统 、 锥体束 、 基底神经节 和 小脑 广泛变性。 老年人夏伊-德雷格综合征的病因 (一)发病原因 夏伊-德雷格综合...
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