脊髓压迫症 系指 脊髓 或 马尾 受压,是常见的 肿瘤 并发症 。1959年Barronw报道, 尸检 发现率 约占5%。据文献报道脊髓压迫症中 肺癌 占16%~33%,为 恶性肿瘤 中发病数最多者。其次为 乳腺癌 ,占12%~28%。脊髓压迫症治疗的疗效以不可逆性的 瘫痪 或大 小便失禁 出现前较好,为此应视为急症。 老年人脊髓压迫症的病因 (一)发病原因...
对 脊髓压迫症 的早期诊断,尽早治疗,可防并发症形成。
脊髓压迫症系指脊髓或马尾受压,是常见的肿瘤并发症。1959年Barronw报道,尸检发现率约占5%。据文献报道脊髓压迫症中 肺癌 占16%~33%,为恶性肿瘤中发病数最多者。其次为 乳腺癌 ,占12%~28%。脊髓压迫症治疗的疗效以不可逆性的 瘫痪 或 大小便失禁 出现前较好,为此应视为急症。
诊断 根据曾患恶性肿瘤病史和近期出现的肢体活动障碍,脊椎部位疼痛, 上行性皮肤麻木 或大 小便 障碍以及相应的体检发现,只要对 脊髓压迫症 有警觉,进一步作相应部位脊椎平片检查,必要时作薄层CT检查或MRI检查证实,明确脊椎压迫症并不十分困难。尤其对有明确恶性肿瘤史者,如 肺癌 病人约在确诊后数月(平均6个月), 乳腺癌 病人约在确诊后数年(平均4年,最长可...
西医治疗 (一)治疗 脊髓压迫症 的治疗目的为缓解疼痛,恢复或保留神经功能,控制局部转移癌灶,保持脊椎的稳定性。由于全身性癌症的影响,彻底治愈至少在绝大多数病人不现实,因此主要还属姑息性治疗,其疗效与治疗前神经功能状况密切相关。治疗前,对能走动的病人,经放疗或椎板切除加放疗,有79%~64%可控制病情,仍能自由走动;而治疗前不能走动仅具残留运动功能者,治疗后...
值得重视 脊髓压迫症 中有8%~47%为癌症的首发症状。在 肺癌 确诊前出现上肢、下肢或腰部疼痛以及 轻瘫 者可占5.3%,其中以首发症状出现者占1.5%。Gibert统计,在肺癌确诊后至 脊髓压迫 症出现的间隔时间平均约为6个月,而 乳腺癌 可长达20年(平均4年);不同癌瘤转移灶对脊髓不同节段受压的发生率颈椎为8%~38%,胸椎为40%~78%,腰椎为5...
(一)发病原因 脊髓压迫 发生的原因大致有4类: ①椎体压缩变形或椎弓根的破坏; ②椎管内肿瘤 ③ 脊髓肿瘤 ; ④ 脊髓梗死 。 引起脊髓压迫最常见的肿瘤依次是乳癌、 肺癌 、 淋巴瘤 等 (二)发病机制 脊髓压迫症 为脊椎或椎管的占位性病变,以硬膜外转移多见,95%以上为髓外转移瘤,常由转移灶先侵犯脊柱的椎体或椎弓根,多数情况为椎体癌灶压迫硬膜腔前面。肿...
脊髓压迫症 是 神经系统 常见疾患。它是一组具有占位性特征的 椎管 内病变。有明显的进展性的 脊髓受压 临床表现 ,随着病因的发展和扩大, 脊髓 、 脊神经根 ,及其供应 血管 遭受压迫并日趋严重,造成 脊髓水肿 、变性、 坏死 等 病理 变化,最终将导致脊髓功能的丧失,出现受压平面以下的肢体运动、 反射 、感觉、 括约肌 功能以及 皮肤 营养障碍,严重影响...
脊髓压迫症 是 神经系统 常见疾患。它是一组具有占位性特征的 椎管 内病变。有明显的进展性的 脊髓受压 临床表现 ,随着病因的发展和扩大, 脊髓 、 脊神经根 ,及其供应 血管 遭受压迫并日趋严重,造成 脊髓水肿 、变性、 坏死 等 病理 变化,最终将导致脊髓功能的丧失,出现受压平面以下的肢体运动、 反射 、感觉、 括约肌 功能以及 皮肤 营养障碍,严重影响...
正常状态下 脊髓 受骨性 脊柱 保护,但某些 疾病 可以压迫脊髓并破坏其正常的功能。压迫可来自于破裂的椎体、脊柱的其他 骨组织 、椎体间一个或多个 椎间盘 突出、 感染 (脊髓 脓肿 )以及脊髓或脊柱 肿瘤 。脊髓急性压迫症的病因通常是 外伤 或 出血 ,但也能是感染和肿瘤。此外, 血管 畸形( 动静脉畸形 )也可以压迫脊髓。 如果压迫程度重,脊髓内的 神经...
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