胆石症 是指胆道系统任何部位发生的 结石 。根据其部位的不同分为 胆囊结石 ， 肝外胆管结石 ， 肝内胆管结石 ;根据其成分的不同分为 胆固醇结石 ， 胆色素 结石，及 混合性结石 ( 胆固醇 ，胆色素，钙及其他金属盐类)。 老年人胆石症的病因 (一)发病原因 胆石 的形成并非是某一种 病理 因素所致，多年来的研究已证实，胆石是在多种因素影响下所发生的一系列...
1.三级预防 因老年人胆石症的不典型性及发作的复杂性，疾病的预防是极为重要及有意义的。 一级预防(病因预防)：即采取各种措施以控制或消除健康的危险因素。因胆固醇的过饱和而析出为胆固醇结石的主要成因，故老年人进食应对富含胆固醇食物如脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等应少食为宜;此外应积极强调户外活动如做操、跑步、散步等锻炼，以促进体内的胆固醇代谢。此外亦应积极防治成核因...
...背部，肩胛区及右肩头。疼痛可因进食而加重，多于夜间发作。多表现为15min或1h内逐渐加重后又逐渐减弱。若疼痛持续5～6h提示合并胆囊炎。当胆石从胆囊移行至胆囊管或胆总管，或从扩张的胆总管移行至壶腹部时往往发生嵌顿。由于胆囊或胆总管平滑肌弛张或痉挛，因此产生胆绞痛，此胆绞痛多在改变体位，身体颠簸后诱发。疼痛常呈持续性 钝痛 ，较剧烈，难以忍受，病人常坐卧不安...
胆石症是指胆道系统任何部位发生的结石。根据其部位的不同分为 胆囊结石 ， 肝外胆管结石 ， 肝内胆管结石 ;根据其成分的不同分为胆固醇结石，胆色素结石，及混合性结石(胆固醇，胆色素，钙及其他金属盐类)。
...：脂肪类食物因有缩胆囊素的释放而增强胆囊收缩，如Odii括约肌不能及时弛缓使 胆汁 流出，可增加不适感觉，故在急性期应禁食脂肪类食物，无论在胆石病的发作期或静止期富含胆固醇食物均应少食。无胆总管梗阻或结石静止期，植物油有利胆作用，可不必限制。 (2)保持精神愉快，情绪乐观：因为愤怒或 抑郁 往往会引起 胆绞痛 。 (3)注意个人卫生，防止肠道寄生虫及肠道感染...
...不痛，腹部柔软而疼痛不明显。 急性心肌梗死 的疼痛有时可放射至右上腹或中上腹，鉴别诊断须赖心电图检查。 过去强调 胆总管结石 病例的胆囊往往因慢性炎症而缩小以致不能扪及;而在 胰腺癌 等引起的梗阻性黄疸，胆囊因膨胀而常可触及，并以此作为胆石性梗阻和癌性梗阻的鉴别要点之一。但据我国近年的报道，约半数胆总管结石病例的胆囊并无炎变收缩，在体检时也可触及胀大的胆囊。
(一)发病原因 胆石的形成并非是某一种病理因素所致，多年来的研究已证实，胆石是在多种因素影响下所发生的一系列病理生理过程的最终结果。 1.胆固醇、胆盐及磷脂代谢异常 胆汁 中的主要成分为胆盐，胆固醇及磷脂胆红素等。胆汁中的胆固醇，胆汁酸与磷脂的含量比例对于维持胆固醇的溶解状态十分重要，当胆固醇分泌量增加，胆盐的分泌量减少，这3种异常单独或在一起存在时都可导致...
(1)老年人胆石症以总胆管结石多见，常引起黄疸和胆道感染，而青壮年胆石症以胆囊结石多见，常以急性右上腹疼痛起病。 (2)无症状结石在老年结石症患者中约占30%～50%，多属于胆固醇型结石。常在进行X线、超声波或CT检查时偶被发现。无症状结石可出现胆囊坏死、穿孔等严重并发症，一旦出现症状，病情常已十分严重，可危及老年患者的生命。老年人无症状胆石症应注意合并胆囊...
在临床工作中，我们看到不少老年人患胆石症后，有的症状较轻，有的无感觉，便认为胆石症不碍事而疏忽治疗。殊不知，胆石症往往发生凶险的并发症而祸及健康和生命。 一是易发生胆囊穿孔。原因是老年人胆囊收缩力减弱，排石功能差，结石易嵌顿于壶腹部或胆囊管，导致胆囊内压升高，继发感染形成化脓性胆囊炎，再加上胆囊壁小动脉硬化狭窄，供血不足，免疫功能低下，应激能力下降，病情进展...
老年 胆石症 具有两大特点： 一、胆囊穿孔约占老年胆石症急诊病例的13%，其因分析：1.由于老年人对痛觉反应的迟钝，临床早期症状、体征不典型，导致就诊时间晚，容易延误治疗;2.老年人免疫功能低下，应激能力下降，病情进展快;3.老年 人胆 囊肌张力减弱，排石功能差，结石易于嵌顿壶腹或胆囊管，胆囊内压增加， 继发感染 形成化脓性，再加上胆囊壁小 动脉硬化 供血不...
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