胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease，GERD)是指过多胃、十二指肠内容物 反流 入 食管 引起的 疾病 ，常有 烧心 、 反酸 等 症状 ，并可导致 食管炎 和咽、喉、 气道 等食管以外的组织损害。 老年人胃食管反流病的病因 (一)发病原因 1. 食管 下括约肌(LES)功能降低。 2.胃及十二指肠功能障碍致使 胃...
GERD具有如下特点：①病程长，症状隐袭、不典型阶段较长，易被忽视;②发病率随年龄增加而增加，老年人患病率增高;③具慢性复发倾向，经久不愈。其反复发作最终易导致 食管溃疡 、食管狭窄、 Barrett食管 等严重并发症，威胁 人类 健康，尤其是影响老年人的生活质量，因此有必要进行和积极预防并采取相应的干预措施。 1. 胃食管反流病 的三级预防 一级预防(病因...
(一)治疗 胃食管反流病 的治疗原则：①祛除病因，控制病状;②改善LES抗反流功能;③积极治愈食管炎、减少复发和防止并发症。 1.一般治疗 对症状较轻的病人，不一定服药。针对各自情况，调整生活方式，以减少胃酸反流，增加LES压力，预防胃反流的复发，应养成习惯长久坚持下去。 (1)起居习惯：为减少卧位及夜间反流可将头端的床脚抬高15～20cm，以患者感觉舒适为...
老年人GERD的临床症状以 胸骨后疼痛 最多，疼痛部位亦有在剑突下或上腹部，可放射至肩背、下颌，向左臂放射较多，亦称 食管源性胸痛 ，在老年人中很易与 心绞痛 混淆。食管和心脏的感觉神经纤维在体壁和皮肤上投射的部分相重叠，如食管为颈6～颈10，心脏为胸1～胸4，因此二者难于从疼痛定位相鉴别。此两种病均为老年人的常见病，故若GERD以 胸痛 为主要表现，应与心...
(一)发病原因 1.食管下括约肌(LES)功能降低。 2.胃及十二指肠功能障碍致使胃排空受阻，反流物质量增加。 3.食管黏膜的屏障功能破坏，廓清能力降低。 (二)发病机制 GERD是在多种因素影响下造成的消化道动力障碍性疾病，食管反流物中含有胃酸或胆酸，胰酶等对食管黏膜有害的致病物质。对GERD患者作基础酸和刺激后最大胃酸分泌量检测，并未发现胃酸增加，故不是...
1. 上消化道出血 有 反流性食管炎 者，因食管黏膜炎症、糜烂或 溃疡 所致，可有 呕血 和(或)黑粪。食管黏膜不断少量出血可致轻度 缺铁性贫血 ;溃疡偶可引起大量出血。 2.食管狭窄 长期反复的胃食管反流导致食管炎，使纤维组织增生，食管壁的顺应性丧失形成食管狭窄。狭窄通常出现在食管的远段，长度为2～4cm或更长。长期放置鼻胃管易出现狭窄。症状明显时需要内镜...
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病，常有 烧心 、反酸等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。
...则容易混淆，无特征性，从而忽略了对本病的诊治。多数患者呈慢性复发过程。其临床表现可分为四组，即：①GER症状，如反胃，反酸;②由于反流物刺激食管引起的症状，如烧心， 胸痛 ， 吞咽时胸痛 ;③食管以外的刺激症状，如 咳嗽 、 气喘 及 咽喉炎 等症状;④并发症症状。 1.烧心和反酸 是GER最常见的症状。胃内容物在无 恶心 和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃...
胃食管反流病 （gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃十二指肠内容物反流人食管引起烧心等症状，可引起 反流性食管炎 （reflux esophagitis，RE），以及 咽喉 、 气道 等食管邻近的组织损害。可见，胃食管反流病不等于 反流性食管炎 ，前者的概念更大，包含后者。患者可有胃食管反流病，但并一定有反流性食管...
胃食管反流病 （gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃十二指肠内容物反流人食管引起烧心等症状，可引起 反流性食管炎 （reflux esophagitis，RE），以及 咽喉 、 气道 等食管邻近的组织损害。可见，胃食管反流病不等于 反流性食管炎 ，前者的概念更大，包含后者。患者可有胃食管反流病，但并一定有反流性食管...
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