无论国外还是国内，老年 结核病 近年来均有增加趋势。由于 临床表现 和 胸部 X线改变往往不典型，故误诊率较高， 抗结核治疗 的效果也常不如年轻人满意。 老年人肺结核的病因 (一)发病原因 老年人免疫功能下降和衰退与年龄增长呈 负相关 ，如 结核菌素 反应的阳性率60岁为80%，70岁为70%，80岁为50%，90岁为30%。 免疫功能 下降，使内源性复燃和...
肺结核 (tuberculosis of lung)是 结核分枝杆菌 入侵机体后在一定条件下引起发病的肺部慢性 感染性疾病 ，排菌病人是社会主要 传染源 。自1882年RobertKoch发现 结核杆菌 之后，现代医学又发明了医用X光技术以及 链霉素 、 异烟肼 等抗结核 化疗 技术的发展，已形成了比较完整而成熟的防治技术措施，使 结核病 的 流行病学 和临...
... 在我省部分城市发生非典型肺炎那段时间，一位年逾花甲的职工因经常有几声咳嗽和咳痰，担心是否传染上非典型肺炎而赶紧到医院检查，结果却在痰中查到结核菌。怎么这把年纪还患了肺结核病，百思不得其解。 老年人患肺结核较为常见，由于老年人组织器官的退化和衰老，机体免疫功能、尤其是细胞免疫功能的下降，儿童或青年时期感染结核菌的潜伏灶或已经治愈的陈旧病灶中的结核菌重新生长繁...
老年结核的诊断常被延误，甚至在尸检时才发现。美国疾病控制中心(CDC)报告1985～1988年的86292例结核，65岁以上老年患者中生前诊断的仅占26%，死后诊断的占60%。延误诊断的首要原因是医生对结核病缺乏了解和应有的警惕，没有考虑到此病的可能，因此也不作相应检查。此外，老年 肺结核 的临床表现常不典型也是导致误诊的重要原因。有文献报道：67.2%的老...
若具有增加结核病危险的临床情况，如尘肺、 营养不良 、慢性肾功衰竭、 糖尿病 ，需要长期应用大量激素及其他免疫抑制剂治疗，某些血液病(如 白血病 和 淋巴瘤 )和其他恶性肿瘤等，OT试验阳性;或近期有明确的 肺结核 接触史，OT试验转阳;或发生 艾滋病 毒感染或艾滋病，既往有陈旧性未治结核者，可酌情给予预防化疗，每天口服异烟肼300mg，疗程6～12个月，可...
(一)发病原因 老年人免疫功能下降和衰退与年龄增长呈负相关，如结核菌素反应的阳性率60岁为80%，70岁为70%，80岁为50%，90岁为30%。免疫功能下降，使内源性复燃和外源性再染而发病增多，致使老年 肺结核 又呈逐渐增多的趋势。 没有及时诊治的肺结核以及老年肺结核空洞及痰菌阳性率高，成为社会上重要的感染源。 (二)发病机制 具体机制不明。
(一)治疗 老年结核的治疗与其他年龄组相同，仍应遵循“早期、联合、适量、规律、全程”这5条原则。 可选用的抗结核药物有：异烟肼(INH)300mg/d，利福平(RFP)450～600mg/d，乙胺丁醇(EMB)750mg/d，均可清晨一次顿服。初治轻型病例可选用异烟肼(INH) 利福平(RFP)，但该两药联用可增加对肝脏的毒性反应，既往有肝功异常者可选用异烟...
无论国外还是国内，老年结核病近年来均有增加趋势。由于临床表现和胸部X线改变往往不典型，故误诊率较高，抗结核治疗的效果也常不如年轻人满意。
怀疑肺外结核时应尽早采取适当标本作病原学检查以明确 结核性胸膜炎 、 结核性脑膜炎 的诊断。为诊断播散性结核，有时需要进行肝、骨髓或淋巴结活检，和检查眼底看是否有脉络膜结核 结节 。怀疑泌尿生殖系统结核，可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和结核菌培养。
肺结核(tuberculosis of lung)是结核分枝杆菌入侵机体后在一定条件下引起发病的肺部慢性感染性疾病，排菌病人是社会主要传染源。自1882年RobertKoch发现结核杆菌之后，现代医学又发明了医用X光技术以及链霉素、异烟肼等抗结核化疗技术的发展，已形成了比较完整而成熟的防治技术措施，使结核病的流行病学和临床状况显著改观。20世纪50年代我国结...
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