肺性脑病 系指肺、 支气管 、胸 疾病 引起的 缺氧 ， 二氧化碳 潴留 所致的精神- 神经症 状的 综合征 ，如排除其他原因引起的类似表现者。 老年人肺性脑病的病因 (一)发病原因 慢性阻塞性 肺病 为 肺性脑病 的主要基础病因，其中慢性 肺心病 所致占85%。导致肺性脑病的常见诱因有：①急性呼吸道与 肺部感染 ，严重 支气管痉挛 ， 气道 内痰液阻塞，使...
肺性脑病系指肺、支气管、胸疾病引起的缺氧，二氧化碳潴留所致的精神- 神经症 状的综合征，如排除其他原因引起的类似表现者。
(一)治疗 常规治疗： 肺性脑病 的治疗应强调以下几点： 1.早期诊断，早期治疗 肺心病或有严重基础疾病者一旦出现 意识障碍 和血二氧化碳分压升高，pH下降，应及早采取措施，以降低肺性脑病发生率。 2.综合治疗 包括合理氧疗，保持气道通畅，改善通气换气功能，必要时予以机械通气。有效控制呼吸系感染，给予呼吸兴奋药、 支气管扩张 药、 利尿 药、 脱水 药等。关...
须与感染中毒性脑病、严重电解质紊乱、 脑出血 、DIC、脑 动脉硬化 相鉴别。
在基础疾病及 呼吸衰竭 的临床表现基础上出现 神志淡漠 、肌肉 震颤 或 扑翼样震颤 、间歇 抽搐 、 昏睡 ，甚至 昏迷 等。亦可出现腱反射减弱或消失、锥体束征阳性等。应鉴别脑血管病、 代谢性碱中毒 、感染中毒性脑病。 根据有慢性脑肺疾病病史，临床出现神经精神症状，结合血气分析即可诊断。
(一)发病原因 慢性阻塞性肺病为 肺性脑病 的主要基础病因，其中慢性肺心病所致占85%。导致肺性脑病的常见诱因有：①急性呼吸道与 肺部感染 ，严重 支气管痉挛 ，气道内痰液阻塞，使原已受损的肺通气功能进一步下降致体内 CO2潴留 。②医源性因素，如镇静剂应用不当，高浓度吸氧，导致 呼吸抑制 而加重CO2麻醉状态;不适当应用 脱水 剂及 利尿 剂，致痰液黏稠而...
肺性脑病 (pulmonary encephalopathy，PE)又称 肺气肿 脑病 、 二氧化碳麻醉 或 高碳酸血症 ，是因各种慢性肺胸 疾病 伴发 呼吸 功能 衰竭 、导致低氧 血症 和高碳酸血症而出现的各种 神经 精神 症状 的一种临床 综合征 。临床特征为原有的 呼吸衰竭 症状加重并出现神经精神症状如神志恍惚、 嗜睡 或 谵妄 、四肢 抽搐 甚至 ...
肝性脑病 (hepatic encephalopathy，HE)是由严重肝病或广泛性门-体 静脉 分流引起的以 代谢 紊乱为基础的 中枢神经系统 功能失调的 综合征 。其主要 临床表现 为 意识障碍 、行为失常和 昏迷 。 老年人肝性脑病的病因 (一)发病原因 肝性脑病 主要见于各型 肝硬化 ( 肝炎后肝硬化 最多见)。也可由门-体 静脉 分流手术引起。重症...
肺性脑病是以中枢神经系统障碍为主要表现的一种临床综合征。是由于呼吸衰竭发展到严重阶段，机体严重缺氧及二氧化碳潴留所引起的。 肺性脑病的主要病理改变是脑部毛细血管的扩张、充血和通透性增高所致。临床表现：（1）一般症状：常见于肺性脑病早期，病人神志清醒、主诉头痛、头昏、精神疲倦、记忆力减退、工作能力降低等慢性肺功能不全的症状。（2）意识障碍：轻者嗜睡、昏沉，重者...
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