结节病 (sarcoidosis)是一种原因未明,病变部位 T淋巴细胞 、 单核巨噬细胞 活化 ,累及多系统的 肉芽肿 性 疾病 。临床上以双侧 肺门淋巴结肿大 及 肺受累 及最常见,其次为眼和 皮肤受累 。病变也可影响其他部位的 淋巴结 、肝、脾、 心脏 、 腮腺 、 骨骼 等器官。本病的确诊有赖于 组织病理学 证实,并除外 结核 、 真菌感染 其他肉芽肿...
结节病 大都预后良好,因此应争取早期治疗,预防并发症。 预后 结节 病的病程一般呈良性经过,预后较好,约75%患者自行缓解,20%~25%患者出现肺功能永久性损害,5%~10%死亡。死亡原因多为 肺纤维化 导致的 呼吸衰竭 和肺心病。据文献报道,胸内结节病Ⅰ期损害,病变在2年内自行消退者约占80%,Ⅱ期为65%,Ⅲ期为30%。一般认为,胸内结节病病变在诊断后...
由于病变侵犯器官不同, 结节病 表现各异。90%以上的 结节 病累及肺和胸腔内淋巴结。约2/3以上患者可无临床症状。甚至个别已有双侧肺门淋巴结肿间质浸润者也无症状出现。肺内结节病多缓慢起病,开始为 胸闷 气短 、活动后气短加重。可有 咳嗽 ,大多为 干咳 。其他常见全身症状为 疲乏 无力 、 食欲不振 , 关节疼痛 、 低热 等。 晚期患者由于 肉芽肿 纤维...
西医治疗 结节病 大都预后良好。Ⅰ期胸内 结节 病患者,2年内自行消退者达60%~80%。但是Ⅱ期、Ⅲ期患者自行缓解率减少,Ⅲ期患者仅为30%,大多最终导致 肺纤维化 ,重者可发生肺心病和 呼吸衰竭 。一般来说,若2年后才开始治疗,治疗效果甚差,因此应争取早期治疗。 糖皮质激素至今仍是治疗结节病的首选药物。在重要器官,如眼、中枢神经、心肌、肺部有弥漫性结节病...
...LB)也有较高的阳性率。 ②肿大的浅表淋巴结活检也可确诊。若无 浅表淋巴结肿大 ,可作前斜角肌淋巴结活检。 ③Kveim皮肤试验对诊断有较大意义,但由于不易获得合适的抗原(脾或淋巴结组织),加之皮肤试验需等待4~6周后再取该处皮肤的 结节 做活检,费时较长,故近年很少应用。 鉴别 结节病 应和 淋巴瘤 、 肺癌 、支气管 淋巴结结核 以及 肺真菌病 作鉴别。
结节 病(sarcoidosis)是一种原因未明,病变部位T淋巴细胞、单核巨噬细胞活化,累及多系统的 肉芽肿 性疾病。临床上以双侧肺门 淋巴结肿大 及 肺受累 及最常见,其次为眼和 皮肤受累 。病变也可影响其他部位的淋巴结、肝、脾、心脏、腮腺、骨骼等器官。本病的确诊有赖于组织病理学证实,并除外结核、 真菌感染 其他肉芽肿性病变。糖皮质激素是主要治疗药物,可抑...
(一)发病原因 结节病 的发现已有100余年,但其病因至今未明,可能的病因包括感染、化学因子、药物、变态反应、免疫及遗传等因素。目前多数研究集中于探讨感染性病因。有的学者认为 结节 病的病因是多因素的,本病是在多种因素相互作用下引起的免疫反应,由此导致疾病的发生与发展。也有学者认为结节病具有其特定的致病因子,入侵途径极大可能是由呼吸道进入体内,其依据之一是胸...
常见并发症肺部 反复感染 ,晚期并发 支气管扩张 、 咯血 、 肺纤维化 、 呼吸衰竭 、眼部病变如: 虹膜睫状体炎 , 葡萄膜炎 。心脏受累、 心律失常 、 心力衰竭 、 结节 性关节炎等。
结节病 (sarcoidosis)是一种多系统多器官受累的 肉芽肿 性 疾病 。常侵犯肺、双侧 肺门 淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,其次是 皮肤 和眼的病变, 浅表淋巴结 、肝、脾、肾、 骨髓 、 神经系统 、 心脏 等几乎全身每个器官均可受累。本病为一种 自限性疾病 ,大多预后良好,有自然缓解的趋势。 结节病 结节病的发病情况,世界各地颇有不同,在寒...
结节病 又称 类肉瘤 病(sarcoidosis),是一种原因不明的,累及全身多种脏器如肺、 关节 、 淋巴结 、 皮肤 、眼、肝、脾、 肌肉 及 颅脑 的 肉芽肿病 变。 小儿结节病的病因 (一)发病原因 病因虽不明了,根据多数病例分析,似与 感染 或接触 毒性 物质有关,但未发现 病原体 。 (二)发病机制 体液免疫 正常或增强, IgM 、 IgA 及...
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