结肠憩室 是指 结肠 黏膜 经肠壁环行 肌层 的缺损处 疝出 而形成的 憩室 样病变。可发生在 肠道 的任何部位,最好发的部位是结肠,其次是 十二指肠 。 老年人结肠憩室的病因 (一)发病原因 虽然本病的病因尚不清楚,但通常认为 结肠 运动功能紊乱引起的肠腔内 高压 状态和肠壁上的结构缺损与 憩室 的发生有关。根据结肠通过节段性收缩运动向远端推进肠内容的特点...
...的因素要及时处理,如暂时性的 肠梗阻 、 便秘 、痉挛、药物等,要及时解除梗阻,通畅粪便,缓解 肠痉挛 ,避免服用阿片等药物。 二级预防:对憩室症状的早期识别,早期诊断为二级预防。典型憩室炎根据症状体征诊断,而老年人、激素依赖和 免疫缺陷 病人 反应迟钝 ,症状不典型。可行结肠镜、腹平片或钡灌肠检查。 三级预防:憩室多发生在老年人,对其康复,并发症的预防,为...
约90% 憩室病 人若不合并憩室炎时常无临床症状,仅在因其他消化系统疾病进行影像学检查时偶然发现,或可能有很轻微的症状并不具有特征性,常未引起病人注意,有时也可能仅当作消化道炎症处理而未考虑到本病的诊断。典型憩室炎症状有 腹痛 、 发热 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 便秘 、 腹泻 。由于乙状结肠是憩室最常见部位,腹痛多在下腹部尤其是左下腹部,也可在下腹...
(一)治疗 对 结肠憩室 症的治疗方案一部分取决于病人的症状。 1.伴有憩室炎性疼痛的治疗 推论其疼痛主要源自结肠的痉挛或过度的节段收缩而非炎症本身。过去对此类病人常给予少渣饮食,但目前多趋向于给病人吃通便的食物3周直至症状缓解,治疗无效者可加服解痉药,也有人主张试行乙状结肠环肌切开术,据报道90%无效。还有人主张重症者试行乙状结肠切除术。 2.无合并症的憩...
(一)发病原因 虽然本病的病因尚不清楚,但通常认为结肠运动功能紊乱引起的肠腔内高压状态和肠壁上的结构缺损与憩室的发生有关。根据结肠通过节段性收缩运动向远端推进肠内容的特点,收缩时常可产生相当大的肠腔内压,而高压的发生与紧依憩室远端的肠管运动过激或不协调蠕动有关。暂时性的 肠梗阻 、 便秘 、 肠痉挛 、药物(服阿片时肠内压可高达12kPa)都可使肠内压增高,...
结肠憩室是指结肠黏膜经肠壁环行肌层的缺损处疝出而形成的憩室样病变。可发生在肠道的任何部位,最好发的部位是结肠,其次是十二指肠。
临床应与结肠炎、肠道易激综合征和 结肠癌 相鉴别。
结肠憩室 炎的主要并发症有:①穿孔:病人表现为左侧局限性 腹膜炎 、弥漫性腹膜炎或 腹腔脓肿 。②出血:多由憩室基底部血管的炎症反应而致小量出血。年老,合并 动脉硬化 病人虽然憩室炎并不严重也可能引起大出血。10%~30% 憩室病 患者合并 肠出血 ,是3%~5%老年人致命 下消化道出血 最常见原因。③瘘:是结肠憩室炎波及周围内脏或慢性穿孔的结果, 脓肿 破...
结肠憩室 是 结肠 壁向外凸出形成袋状。可以是单个,但更多是一连串由肠腔向外的囊状突出。结肠憩室可分为真性与获得性两类。真性 憩室 是结肠壁的先天性全层薄弱,憩室含有肠壁各层。获得性憩室则系粘膜通过肠壁 肌层 的弱点 疝出 ,因此它是继发于肠腔内压力的增高,迫使粘膜经肠壁 肌肉 的薄弱区向外突出。 结肠憩室的原因 1.先天性因素 Evans提出先天性右半结 ...
大肠息肉 是 大肠 黏膜 表面隆起性病变的总称,仅表示肉眼外观,并不说明 病理 性质。 胃肠道 内 息肉 以大肠最为多见,尤以 结肠 及 乙状结肠 为多。大小可自直径2mm以下至10cm以上。部分大肠息肉是属于肠黏膜的良性上皮性 肿瘤 ,具有潜在的恶性,对肿瘤的防治具有实际意义,应需注意。 老年人结肠息肉的病因 (一)发病原因 单纯性 消化道 息肉 的病至今...
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