老年 糖尿病性心脏病 (elderly diabetic cardiopathy，EDC)是 糖尿病 最严重的 并发症 之一，也是老年人的 常见病 和 多发病 。糖尿病性心脏病应包括糖尿病所致的 冠心病 、糖尿病性 心肌病 和糖尿病性心脏 自主神经 病。 老年人糖尿病性心脏病的病因 (一)发病原因 糖尿病 性 心血管疾病 的 病理 改变可分为非特异性和特异性...
老年 糖尿病 性心脏病(elderly diabetic cardiopathy，EDC)是 糖尿 病最严重的并发症之一，也是老年人的常见病和多发病。糖尿病性心脏病应包括糖尿病所致的 冠心病 、糖尿病性 心肌病 和糖尿病性心脏自主神经病。
老年 糖尿病 性心脏病的预防主要是预防冠状 动脉粥样硬化 和 冠心病 ，而 糖尿 病合并冠状动脉病变常为多支性，因而 心肌梗死 的再发生率高于非糖尿病患者，因此有效地控制血糖，纠正脂代谢紊乱，尤其为降低低密度脂蛋白水平，对改善动脉粥样 硬化 和预防心肌梗死的再发是很重要的。目前普遍认为HMG-CoA还原酶抑制药如普伐他汀能延缓动脉粥样硬化的发展，可稳定斑块，...
老年 糖尿病 性心脏病的鉴别诊断主要区别于非 糖尿 病的 冠心病 、 心肌病 、心脏自主神经病变及 高血压 性心脏病，可通过测定空腹血糖及糖耐量、作超声心动图、24h动态心电图心率变异性等检查，再结合典型的症状和体征，不难鉴别。
1.老年 糖尿病 性 冠心病 (1) 心绞痛 ：典型的临床表现是发作性胸骨下端或心前区缩窄性疼痛，有时可向左肩背及肘腕部放射。也可表现为颈部、咽部或腹部疼痛。诱发因素常为体力活动、情绪激动、饱餐等。疼痛持续数秒或数十分钟，甚至数小时，休息或舌下含服硝酸甘油后均可缓解。此型心绞痛为稳定型劳力性心绞痛，它的发作主要是由于1支或多支 冠状动脉痉挛 所致。而 变异型...
(一)治疗 1.老年 糖尿病 性 冠心病 的治疗 糖尿 病性冠心病发生 心绞痛 时要保持镇静，避免情绪激动，并要戒烟，同时还要积极控制血糖及预防 低血糖 发生。 (1)心绞痛的药物治疗： ①硝酸酯制剂：硝酸酯制剂是缓解心绞痛的重要药物。其常用药物的种类、用量、用法及不良反应见老年冠心病的治疗。 ②β-受体阻滞药：β-受体阻滞药可引起 支气管痉挛 ，使血管收缩...
(一)发病原因 糖尿病 性心血管疾病的病理改变可分为非特异性和特异性2种类型。前者指 动脉粥样硬化 及小 动脉硬化 ，主要累及大中血管，包括肢体动脉及心、脑等血管，多见于老年人;后者指微血管病变及小动脉增生性改变，限于小血管，可见于不同年龄的患者。就心脏范围而言， 糖尿 病大血管病变就是心脏表面、心肌外的冠状动脉发生病变，即 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ;而糖...
易并发严重的心功能不全、 心律失常 、 心源性休克 、 心脏破裂 及 猝死 。
甲状腺功能亢进 心脏病 ( 甲亢 心)是由于 甲状腺病 态地分泌过量的 甲状腺激素 对心脏直接 毒性 作用或间接影响而引起的 心律失常 ， 心脏扩大 ， 心力衰竭 、 心绞痛 等一系列 症状 和 体征 的一种 内分泌 紊乱性心脏病。 老年人甲亢性心脏病的病因 (一)发病原因 1. 遗传因素 遗传 缺陷是GD发病的基础。其依据是：①本病的家族聚集性十分明显。②...
老年 梅毒性心脏病 (senile syphilitic heart disease)是指 梅毒螺旋体 进入 主动脉 外层，导致 主动脉炎 ，产生 主动脉瘤 、 冠状动脉瘤 、 冠状动脉 口狭窄和主动脉关闭不全等病变，并引起相应的 临床表现 。 老年人梅毒性心脏病的病因 (一)发病原因 病原体 梅毒螺旋体 通过性接触，经受损 黏膜 侵入人体，约30min即可...
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