甲状腺功能减退症 (hypothyroidism，简称甲减)是指由于不同原因引起 甲状腺激素 缺乏，使机体的 代谢 和全身各个系统功能减退，所引起的临床 综合征 。女性甲减较男性多见，且随年龄增加，其 患病率 见上升。由于老年人 自身免疫 的改变，易患 免疫性 疾患等因素，因此老年甲减并非少见。功能减退始于老年期或由成人甲减过渡到老年期者均称为老年甲减。 老...
1.一级预防 为针对甲低危险因素和病因的预防。 (1)增强人们自我保健意识改善不良习惯，注意平衡膳食，微量元素、药物对甲状腺均有影响。 ①土壤、 井水 、河水含过多的钙、锌、氟、有机硫复合物，可致 甲状腺肿 或较强的抗甲状腺活性。有些水源被细菌污染，可能由于细菌毒素而致甲状腺肿。 ②药物影响：保泰松、硫胺类、对氨 水杨 酸钠、硫氢酸钾、硫脲嘧啶类、四环素、秋...
甲状腺功能减退症(hypothyroidism，简称甲减)是指由于不同原因引起甲状腺激素缺乏，使机体的代谢和全身各个系统功能减退，所引起的临床综合征。女性甲减较男性多见，且随年龄增加，其患病率见上升。由于老年人自身免疫的改变，易患免疫性疾患等因素，因此老年甲减并非少见。功能减退始于老年期或由成人甲减过渡到老年期者均称为老年甲减。
...胃酸低者应补充稀盐酸。 (2)替代治疗：不论何种甲减，均需用TH替代，永久性者则需终身服用。 ①种类和用法：对常规替代治疗者，几乎仅考虑用左甲状腺素(L-T4)口服。左甲状腺素(L-T4)的半衰期7天，吸收缓慢、较完全，每天晨间服药1次可维持较稳定的血浓度。一般初始剂量为25～50μg/d，每2～3个月增加12.5μg/d。长期维持用量每天1.4～1.6μg...
早期轻型甲减多不典型，易被忽视或误诊为 贫血 、 特发性水肿 、 肾病综合征 、肾小球肾炎、 冠心病 等。确诊时还应排除低T4或T3综合征，后者常见于伴血浆蛋白低下的慢性肝、肾疾病。如怀疑异位甲状腺，或 甲状腺结节 、颈部肿块的性质未明时，可考虑用甲状腺细针活检或甲状腺显像技术予以鉴别。
很多患者缺乏典型的表现，仅凭临床表现极易被漏诊。譬如，Bahemaka在2000人群中，通过严密的检查确诊老年甲减46例。在这46例中，如果只靠临床表现诊断者仅占13%，毫无甲减症状者占28%，以精神神经症状表现者占22%。Sawin报道，在2139人中有95例确诊老年甲减，其中如果根据通常惯例的门诊检查，仅有1例拟诊为老年减甲减，经再次深入追问病史后有24...
(一)发病原因 从分类看患病因素。 1.甲状腺性 (1)慢性甲状腺炎。 (2) Graves病 131I治疗或外科手术后。 (3) 亚急性甲状腺炎 。 (4)先天性激素生成障碍。 (5)异位甲状腺、甲状腺缺如。 (6) 缺碘 、高碘。 (7)癌症、 淀粉样变性 等浸润。 (8)妊娠、出生后一时性甲减。 (9)Graves病抗甲状腺制剂应用过程中。 (10)抗...
甲状腺功能低下 (hypothyroidism)是 甲状腺素 分泌缺乏 或不足而出现的 综合征 。 甲状腺功能低下的原因 1.先天性甲状腺发育不全:为 遗传性疾病 ，但其 遗传 特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性 甲状腺 发育不全， 放射性同位素 扫描可发现 颈部 残留甲状腺组织，有时为 异位甲 状腺。偶可由母亲患 自身免疫性疾病 、接受...
甲状腺功能低下 (hypothyroidism)是 甲状腺素 分泌缺乏 或不足而出现的 综合征 。 甲状腺功能低下的原因 1.先天性甲状腺发育不全:为 遗传性疾病 ，但其 遗传 特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性 甲状腺 发育不全， 放射性同位素 扫描可发现 颈部 残留甲状腺组织，有时为 异位甲 状腺。偶可由母亲患 自身免疫性疾病 、接受...
甲状腺功能亢进 危象简称 甲亢危象 ，是 甲状腺毒症 病情的极度增重并危及患者生命的严重 合并症 ，本病不常见，但 病死率 很高。 老年人甲状腺功能亢进危象的病因 (一)发病原因 多数 甲亢危象 发生有一定诱发因素，其中主要是 应激 刺激，如 急性感染 、精神刺激、 外伤 、手术、急性心肌(或其他 内脏 ) 梗死 、 糖尿病酮症酸中毒 等，131Ⅰ 放射治疗...
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