甲状腺功能减退 性 心脏病 (甲减心)是由于 甲状腺素 合成、分泌不足或 生物 效应不足而引起 心肌 收缩力减弱,心排血量和外周 血流量 减少等一系列 症状 和 体征 的一种 内分泌 紊乱性心脏病。 老年人甲减性心脏病的病因 (一)发病原因 导致甲减的原因十分复杂,临床上根据其起源,将甲减分为3类:因 甲状腺 本身 疾病 引起的功能减退称 原发性 甲减或甲状...
...射性碘治疗,避免抗甲状腺药物过量,及其他可致甲减的药物如对氨基 水杨 酸、保泰松、过氨酸钾、钴、锂及胺碘酮的长期过量应用。近年来,胺碘酮治疗老年人 心律失常 颇为常见,胺碘酮对甲状腺功能有3方面作用:第一,是通过与细胞核内甲状腺受体结合以对抗甲状腺素作用;第二,是抑制外周T4转化为T3,故长期用药可致血清T3水平下降和一过性TSH升高;第三,是该药含碘35%...
老年甲减起病隐匿,进展缓慢,有时发展到晚期,临床表现也不明显,仅少部分病人有特征的临床表现和体征,如 疲劳 、迟钝、 抑郁 、 肌痛 , 便秘 和 皮肤干燥 等,但有时即使有上述表现,常被认为由于衰老所引起,易漏诊和误诊。 1.一般症状 活动能力下降,迟钝、抑郁、少言懒语、胃寒少汗,体温低于正常, 声音嘶哑 、 耳聋 和 味觉减退 , 食欲减退 而体重不减或...
(一)治疗 1.常规治疗 (1)甲状腺素替代治疗:目的是纠正 甲状腺功能减退 ,改善心肌代谢障碍,使心脏病变得以恢复,永久性甲减者需终身替代治疗。 甲状腺激素制剂有干燥甲状腺粉(片)、左甲状腺素(L-T4)、左旋三碘甲腺原氨酸(L-T3)。国内常用的是干燥甲状腺粉(片),源于家畜甲状腺,其剂量标准是测定碘含量来确定,不能真实反映T4及T3的含量,故其T4及T...
甲状腺功能减退 性心脏病(甲减心)是由于甲状腺素合成、分泌不足或生物效应不足而引起心肌收缩力减弱,心排血量和外周血流量减少等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。
...%~80%。近年来,随着分析技术的提高可早期发现轻型甚至无症状的甲减患者,因此心包积液发生率下降,但仍有不少甲减患者以心包积液为首发症状,甲减性心包积液多为小量,亦可中至大量, 生长缓慢 ,即使大量心包积液,也较少发生 心包填塞 。病人心率减慢和每搏输出量减少,心排量降低,周围血液量减少,血流速度减慢,循环时间延长。为了保持热量,皮肤血管呈收缩状态,外周阻力...
1.低甲状腺激素综合征的鉴别 主要需与低于T3综合征和 肾上腺皮质功能减退症 鉴别。 2.甲减病因的鉴别 即区别原发性、中枢性和周围性甲减。 3.甲减与亚临床甲减的鉴别 主要根据FT3、FT4和TSH检查结果确定。 4.甲减常见症状的鉴别 主要包括 水肿 、 贫血 、 高血压 、浆膜腔积液和 肝功能异常 等。 5.与其他系统疾病鉴别 如青春期延迟、垂体性侏儒...
并发 心包积液 常见。少数经治疗后心肌耗氧呈增加,反而诱发 心绞痛 , 心肌梗死 等。
早在1884年,Bollinger在 尸检 中发现长期大量饮用啤酒者 心脏 明显扩大,称其为慕尼黑啤酒心脏。20世纪以来,大量临床和 动物试验 证明,长期过度饮酒可以引起以心脏排 血量 降低为特征的 心肌病 。1985年以来,许多学者又提倡采用 酒精 性 心脏病 (alcoholic heart disease)作为病名。因为它的病因主要是酒精,并在戒酒后心...
甲状腺功能亢进 心脏病 ( 甲亢 心)是由于 甲状腺病 态地分泌过量的 甲状腺激素 对心脏直接 毒性 作用或间接影响而引起的 心律失常 , 心脏扩大 , 心力衰竭 、 心绞痛 等一系列 症状 和 体征 的一种 内分泌 紊乱性心脏病。 老年人甲亢性心脏病的病因 (一)发病原因 1. 遗传因素 遗传 缺陷是GD发病的基础。其依据是:①本病的家族聚集性十分明显。②...
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