期前收缩 亦称 过早搏动 ,简称 早搏 ,是由异位 起搏点 提早发出冲动所引起的 心脏 搏动。按起搏点部位可分为房性、交界区性,两者又统称室上性,还有 室性期前收缩 。 老年人期前收缩的病因 (一)发病原因 室上性及 室性期前收缩 均可见于正常老年人, 精神紧张 , 过度疲劳 。室性期前收缩更多见于 高血压 、 冠心病 、 急性心肌梗死 、 心肌病 、 心肌...
室性期前收缩 是由希氏束分支以下异位 起搏点 提前产生的 心室 激动。老年人多见,有的可无明显临床 症状 ,有的可导致严重后果,不容忽视。 在老年人,室性期前收缩多见于器质性 心脏病 患者,也可见于无器质性心脏病的正常人。发现室性期前收缩一般应做24h 动态心电图 检查,并对室性期前收缩进行定量、定性分析,以评价及指导预后。 老年人室性期前收缩的病因 (一)...
对于有器质性心脏病病人出现期前收缩的预防,主要是积极进行病因治疗,如改善 冠状动脉供血不足 ,限制AMI范围,切除室壁瘤,改善心功能,纠正电解质紊乱等。如属 药物中毒 引起者如洋 地黄 或某些抗 心律失常 药物过量者应减量或停用。若属精神 紧张 、情绪激动或过度 疲劳 引起者应精神放松、注意休息或适当应用镇静剂。
期前收缩亦称过早搏动,简称早搏,是由异位起搏点提早发出冲动所引起的心脏搏动。按起搏点部位可分为房性、交界区性,两者又统称室上性,还有 室性期前收缩 。
一般偶发的期前收缩不引起任何不适。当期前收缩频发或连续出现时,可使心排出量下降及重要器官灌注减少,可有 心悸 、 胸闷 、 乏力 、 头昏 、出汗、 心绞痛 或 呼吸困难 等症状。听诊时可听到突然提前出现心搏,第1心音较正常响亮,第2 心音微弱 或听不到,随后有较长的代偿间歇。脉诊可以触到提前出现的微 弱脉 搏,随后有一较长的代偿间歇。 对有症状者,应作24...
(一)发病原因 室上性及 室性期前收缩 均可见于正常老年人,精神 紧张 ,过度 疲劳 。室性期前收缩更多见于 高血压 、 冠心病 、 急性心肌梗死 、 心肌病 、 心肌炎 、 二尖瓣脱垂 、洋 地黄 或奎尼丁中毒、 低血钾 等。 (二)发病机制 可能通过多种方式产生。 1.异常自律性所致冲动形成异常 ①在某些条件下,如窦性冲动到达异位起搏点处时由于韦金斯基现...
(一)治疗 1. 房性期前收缩 大多数无器质性心脏病及无症状性房性期前收缩无需治疗。 风湿性心脏病 及 冠心病 当出现频发的房性期前收缩往往预示可能要转为房颤,此时应给予治疗,下列药物可供选用:①奎尼丁每次0.2g,3~4次/d;②维拉帕米(异搏定)40~80mg,3~4次/d;③硫氮卓酮每次60~90mg,3~4次/d,必要时可同时加服安他唑啉(安他心)每...
室性期前收缩 是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动。老年人多见,有的可无明显临床症状,有的可导致严重后果,不容忽视。 在老年人,室性期前收缩多见于器质性心脏病患者,也可见于无器质性心脏病的正常人。发现室性期前收缩一般应做24h动态心电图检查,并对室性期前收缩进行定量、定性分析,以评价及指导预后。Loun在20世纪70年代初期,根据当时 冠心病 监护...
1.积极治疗原发病和病因治疗。 2.改善心肌缺血。 3.警惕RonT型 室性期前收缩 ,应予重高,尽早处理。
1.临床表现 (1)症状:在老年人, 室性期前收缩 可以有症状,无症状及不典型症状。 ①典型症状: 心悸 、心脏“偷停”感和 颈部搏动 。频发的室早呈二联律者可发生 晕厥 。因为室早的心搏量不足而导致心排出量减少。室早发作持续时间过长,可引起 心绞痛 与 低血压 。 ②无症状:病人无不适感,仅在体检或常规心电图或24h动态心电图中发现。这类病人所占比例较多。...
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