急进性肾炎 也叫 急进性肾小球肾炎 (rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN),是1942年由Ellis首先提出,在临床上属于 急性肾炎综合征 ,是一组 临床表现 , 病理 改变相似,但病因各异的 肾小球肾炎 。临床表现为病情发展急骤, 蛋白尿 、 血尿 迅速发展,几个月甚至几周内出现 肾功能衰竭 。预后恶劣的...
注意保护残存肾功能。如避免应用损害肾脏的药物;纠正使肾血流量减少的各种因素(如 低蛋白血症 、 脱水 、 低血压 等)以及预防感染,都是治疗中不可忽视的重要环节。 老年人 急进性肾小球肾炎 预后很差,可能与老年人肾老化肾功能减退有关,尤其强调一旦怀疑 急进性肾炎 ,有条件尽早做肾穿,尽快进行激素冲击疗法,有助于肾小球恢复。避免丧失治疗时机,导致不良预后。
...克 、 挤压伤 、异型输血等。 ②病变主要在肾小管,故尿不而且尿比重低于1.010肾小管回吸收钠功能受损,尿钠常超过20~30mEq/L( 急进性肾炎 时因原尿生成少,尿钠排出很少)。可见特征性的大量肾小管上皮细胞。 (2) 尿路梗阻 性 肾衰竭 (肾后性尿毒症):常见于肾盂或输尿管双侧性结石,或一侧无功能肾伴另侧结石梗阻,膀胱或前列腺肿瘤压迫或血块梗阻等。...
急进性肾炎是1942年由Ellis首先提出,在临床上属于 急性肾炎综合征 ,是一组临床表现,病理改变相似,但病因各异的肾小球肾炎。临床表现为病情发展急骤, 蛋白尿 、 血尿 迅速发展,几个月甚至几周内出现肾功能衰竭。预后恶劣的肾小球肾炎。本病的病理改变为肾小球囊内细胞增生,纤维蛋白沉着,故又称为新月体型肾炎。这组疾病发病率虽较低,但及时的诊断,充分的治疗可有...
(一)治疗 尽管 急进性肾炎 预后较差,如不治疗很快死于 尿毒症 ,但亦并非完全没有缓解恢复的可能,治疗越早,肾功能恢复的可能性越大。由于急进性肾炎必须创造条件尽早进行肾活检,以便及早诊断,及时选择合理的治疗方案,最大限度地挽救患者的肾功能。治疗开始时的血清肌酐水平是临床最好的预测治疗结果的指标,即肌酐水平越低,治疗效果好的机会越多。 急进性肾炎既有 急性肾...
本病占肾穿病人中的2%~5%,我国占2%,男女比例2∶1。有青年和中老年2个发病高峰, 急进性肾炎 临床标志是 急性肾功能衰竭 和活动性肾炎。可急骤起病,但多数隐袭发病,初诊时常可见 氮质血症 ,常以虚弱、 疲劳 和 发热 为最显着的症状。 恶心 、 食欲不振 、 呕吐 、关节痛、 腹痛 也常见半数人在发病前有 流感样症状 ,发病后几周或几个月,肾功能恶化非...
(一)发病原因 急进性肾炎 的病因有4类: ①原发性肾小球疾病; ②与感染性疾病有关; ③与多系统疾病有关; ④与药物的应用有关。 按免疫病理分类,急进性肾炎可分为3型: ①免疫复合物介导的急进性肾炎; ②抗肾小球基膜(GBM)抗体介导的 急性肾炎 ; ③抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性急进性肾炎。 (二)发病机制 1.抗肾小球基底膜抗体型肾炎(Ⅰ型)...
急进性肾炎 为急性快速进展性 肾小球肾炎 (acuterapidly progressive glomerulonephritisAPG)的简称。它起病急骤,可在数日数周或数月内 肾功能 急剧恶化,以 少尿 ( 无尿 )性急性 肾功能衰竭 为多见。 急进性肾炎是由什么原因引起的? 引起急进性肾炎的有下列 疾病 (一) 原发性 肾小球 疾病 1.原发性弥漫性新...
急进性肾炎 为急性快速进展性 肾小球肾炎 (acuterapidly progressive glomerulonephritisAPG)的简称。它起病急骤,可在数日数周或数月内 肾功能 急剧恶化,以 少尿 ( 无尿 )性急性 肾功能衰竭 为多见。 急进性肾炎是由什么原因引起的? 引起急进性肾炎的有下列 疾病 (一) 原发性 肾小球 疾病 1.原发性弥漫性新...
急进性肾炎综合征 是指肾功能急性进行性恶化,于数周至数月内发展为 少尿 或 无尿 的 肾衰竭 者。 参看 急性肾炎综合征 急性肾衰竭 参考文献 《内科学》人民卫生出版社第七版医学教材.陆再英、钟南山主编
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