心脏 传导系统是由 窦房结 、 房室结 、房室速(His束)、左右束支及其分支组成。它担负着心脏起搏和 传导冲动 的功能,保证 心房 心室 协同收缩。冲动在心脏 传导 系统的任何部位传导均可发生阻滞。如发生在窦房结与心房之间,称窦房阻滞;在心房与心室之间,称 房室传导阻滞 ;位于心房内称房内阻滞;位于心室内,称 室内传导阻滞 。 老年人心脏传导阻滞的病因 (...
老年 人发 生心脏传导阻滞应明确病因,积极治疗。对临床出现 晕厥 , 心动过缓 或 心脏停搏 相关的严重症状,必须立即安置心脏起搏器。
1.症状 房室传导阻滞 病人症状除受原有心脏病及心脏功能状态的影响外,取决于阻滞的程度及部位。 (1)无症状:见于 一度房室传导阻滞 ,此型预后良好。二度Ⅰ型房室传导阻滞,或某些慢性间歇性房室传导阻滞者。 (2)有症状:二度Ⅱ型房室传导阻滞时,如被阻滞的心房波所占比例较大时(如房室3∶2传导),特别是 高度房室传导阻滞 时,因心室率下降出现 心动过缓 、 头...
老年人心脏传导阻滞严重时均可出现 晕厥 、心源性综合征,甚至 猝死 。
(一)治疗 1. 病态窦房结综合征 的治疗 见老年人 心律失常 中的有关内容。 2. 房室传导阻滞 的治疗 房室传导阻滞的治疗方法,原则上取决于房室阻滞发生的原因(病因是否能消除),病程(急性还是慢性),阻滞的程度(完全性还是不完全性)及伴随症状。 (1)病因治疗:若有明确的病因,应积极治疗原因。如洋 地黄 过量, 急性心肌梗死 , 病毒性心肌炎 ,感染及中...
心脏传导系统是由窦房结、房室结、房室速(His束)、左右束支及其分支组成。它担负着心脏起搏和传导冲动的功能,保证心房心室协同收缩。冲动在心脏传导系统的任何部位传导均可发生阻滞。如发生在窦房结与心房之间,称窦房阻滞;在心房与心室之间,称 房室传导阻滞 ;位于心房内称房内阻滞;位于心室内,称室内传导阻滞。
(一)发病原因 年龄是影响心脏传导阻滞发生率的重要因素,特别是合并有器质性心脏病的老年 人发 生率更高。性别本身对传导阻滞影响不大,少部分先天性 房室传导阻滞 有家族遗传倾向。 窦房传导阻滞 绝大多数见于器质性心脏病,老年人常见病窦和 冠心病 ,房室传导阻滞主要见于各种原因引起的左房肥大或扩大,如 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 及原发性 心肌病 。还常见于心...
个别或少数心搏的PR间期延长或心室脱漏,多由生理性传导阻滞引起,如过早发生的房性、交界处性逸搏、双向阻滞的交界处期前收缩、心室夺获、反复心搏等。 室性期前收缩 隐匿传导引起的PR延长(冲动逆传至房室结内中断,未传到心房,因而不见逆传P波);但房室结组织则因传导冲动而处于不应期,以致下一次冲动传导迟缓也属生理性传导阻滞。此外室上性 心动过速 的心房率超过180...
当心脏的某一部分对激动不能正常 传导 时称之为 心脏传导阻滞 。 详解 心脏 是 血液循环 的主要动力器官,它之所以能有规律地收缩和 舒张 ,在很大程度上依赖于 窦房结 发出的心电激动。心电激动通过 心房 和房室交界区后,便以很快的的速度经过希氏束、左右束支和浦氏 纤维 ,传达到 心肌细胞 ,心肌细胞几乎同步地收缩和舒张,心脏才能有效地起着“泵”血作用。 窦...
房室传导阻滞 是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。分为不完全性和完全性两类。前者包括第一度和第二度房室传导阻滞,后者又称第三度房室传导阻滞,阻滞部位可在 心房 、 房室结 ,希氏束及双束支。 【病因】 ①病因以各种原因的 心肌炎 症最常见,如 风湿 性、 病毒性心肌炎 和其它 感染 。② 迷走神经 兴奋,常表现为短暂性房室传导阻滞。③药物:如 洋地黄 和其他 ...
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